Kişilərdə sidik qaçırma

Göndərildi: 08.09.2021
Məqalənin müəllifi Adəm Quliyev

Sidik qaçırma, sidiyin təsadüfən sərbəst buraxılmasıdır. Bu xəstəlik deyil. Bu, kişinin sidik yolunda problemin əlamətidir.

Sidik böyrəklər tərəfindən hazırlanır və sidik kisəsi adlanan əzələdən ibarət olan bir kisədə saxlanılır. Uretra adlanan bir boru mesanədən prostat və penisdən bədənin xaricinə çıxır. Bu borunun ətrafında sidik sfinkteri adlanan bir əzələ halqası var. Sidik kisəsi sidiklə dolduqca sinir siqnalları sfinkterə sidik kisəsi rahat vəziyyətdə qalarkən sıxılmış vəziyyətdə qalmasını bildirir. Sidiyin bədəndən sızmasının qarşısını almaq üçün sinirlər və əzələlər birlikdə işləyir.

İdrar etməli olduğunuz zaman sinir siqnalları kisənin divarlarında olan əzələlərin sıxılmasını bildirir. Bu, sidiyi sidik kisəsindən və uretraya məcbur edir. Eyni zamanda sidik kisəsi sıxılır, uretra boşalır. Bu, sidiyin uretradan keçməsini və bədəndən xaric olmasını təmin edir.

Qəbizlik bir çox səbəbdən baş verə bilər:

  • Sidik kisəniz yanlış zamanda sıxılırsa və ya çox sıxılırsa, sidik axa bilər.
  • Uretra ətrafındakı əzələlər zədələnmiş və ya zəifləmişdirsə, sidik kisənizin səhv zamanda sıxılması ilə bağlı probleminiz olmasa belə sidik axa bilər.
  • Mesanəniz lazım olduğu zaman boşalmazsa, inkontinans ola bilər. Bu, sidik kisəsində çox miqdarda sidik buraxır. Sidik kisəsi həddindən artıq dolduqda, sidik istəmədiyiniz zaman sızacaq.
  • Sidik kanalını bağlayan bir şey varsa, sidik kisədə yığılır və sızmaya səbəb ola bilər.

Sidik qaçırma, yaşlı kişilərdə gənc kişilərə nisbətən daha tez -tez baş verir, ancaq yaşlanmanın normal bir hissəsi deyil.

Sidik qaçırmanın fərqli növləri nələrdir?

Sidik qaçırma qısa müddətli və ya uzun müddətli (xroniki) ola bilər. Qısa müddətli sidik qaçırma tez-tez digər sağlamlıq problemlərindən və ya müalicələrdən qaynaqlanır. Bu mövzu müxtəlif növ xroniki sidik qaçırma növlərindən bəhs edir:

  • Stres inkontinansıhapşıranda, öskürəndə, güləndə, əşyaları qaldıranda və ya sidik kisənizdə stress və ya gərginlik yaradan bir iş görəndə baş verir.
  • Təcavüz inkontinansı, tualetə vaxtında çıxa bilməyəcəyiniz qədər güclü idrar etmək istəyidir. Mesanəniz sıxılmadığı zaman sıxıldığı zaman da olur. Bu, sidik kisənizdə az miqdarda sidik olduqda belə baş verə bilər. Həddindən artıq aktiv sidik kisəsi bir növ dözümsüzlükdür. Ancaq həddindən artıq aktiv sidik kisəsi olan hər kəs sidik axıdır.
  • Taşma inkontinansı, mesanenizinlazım olduğu kimi boşalmadığı və sonra sidik sızdığızaman meydana gəlir. Bu, mesane əzələləri zəiflədikdə və ya uretranın tıkanması zamanı baş verir. Bu tıxanmalar prostatın böyüməsi və ya dar bir uretra ilə əlaqəli ola bilər.
  • Ümumisidik qaçırmahəmişə sidik sızan zaman baş verir. Sfinkter əzələsi artıq işləmədiyi zaman olur.
  • Funksional inkontinansnadirdir. Bu, tualetə vaxtında idrar edə bilmədiyiniz zaman baş verir. Bu, ümumiyyətlə bir şeyin yolunuza çıxmasından və ya oraya təkbaşına gedə bilməməyinizdən qaynaqlanır.

Kişilərdə sidik saxlaya bilməməyə səbəb nədir?

Fərqli inkontinans növlərinin fərqli səbəbləri var.

  • Prostat vəzi çıxarılarkən stres inkontinansıbaş verə bilər. Sinirlərə və ya sfinkterə ziyan dəymişsə, kisənin aşağı hissəsi kifayət qədər dəstəyə malik olmaya bilər. Sidik kisəsində sidik saxlamaq yalnız sfinkterə bağlıdır. Sfinkter sidiyi tutmaq üçün çox zəif ola bilər. Asqırma, öskürək və ya gərginlikdən gələn əlavə təzyiq sidiyin sızmasına səbəb ola bilər.
  • Sidik qaçırmasfinkterin sidiyi tuta bilməyəcəyi qədər sıxılmış mesane əzələlərindən qaynaqlanır. Bu, çox güclü idrar etmək istəyinə səbəb olur. Həkimlər bunun niyə baş verdiyini bilmirlər. Ancaq bəzən digər sidik problemlərindən qaynaqlana bilər.
  • Taşma inkontinansı, uretranı bağlayan bir şey səbəb ola bilər ki, bu da sidik kisəsində sidik yığılmasına səbəb olur. Buna tez -tez prostat vəzinin böyüməsi və ya dar bir uretra səbəb olur. Vaxt keçdikcə sidik kisəsi o qədər dolur ki, təzyiq artır və əlavə sidiyi tıxanmanın yanından keçməyə və sidik kisəsindən çıxmağa məcbur edir. Sidik kisəsi əzələlərinin zəif olması səbəbindən daşqın qaçırma da baş verə bilər.

Kişilərdə inkontinans tez -tez prostat problemləri və ya müalicə ilə əlaqədardır.

Alkoqol içmək sidik ifrazını pisləşdirə bilər. Diüretiklər, antidepresanlar, sedativlər, opioidlər və ya reçetesiz soyuqdəymə və pəhriz dərmanları kimi reçeteli və ya reçetesiz satılan dərmanlar da simptomlarınızı təsir edə bilər.

Semptomlar nələrdir?

Sidik qaçırmanın ən çox görülən əlaməti sidik kisəsindən sızmasıdır. Digər əlamətlər sidik qaçırma növündən asılı olacaq.

  • Stres inkontinansı:Öskürərkən, gərginləşəndə, bir şeyi qaldıranda və ya mövqeyini dəyişəndə ​​az miqdarda sidik ifraz edirsiniz.
  • Sidik qaçırma: İdraretmək ehtiyacı o qədər güclüdür ki, tualetə vaxtında çata bilməzsiniz.
  • Aşırı inkontinans:İdrar etmək istəyiniz var, ancaq az miqdarda buraxa bilərsiniz. Daimi sidik axını idarə edə bilməzsiniz.

Kişilərdə sidik qaçırmanın səbəbi necə təyin olunur?

Həkiminiz fiziki müayinə edəcək, simptomlarınız və keçmiş sağlamlığınız haqqında suallar verəcək və sidiyinizi yoxlayacaq. Çox vaxt bu, həkimə inkontinansın səbəbini tapmağa kömək etmək üçün kifayətdir. Sidik qaçırma birdən çox problemdən qaynaqlanırsa və ya səbəbi aydın deyilsə, başqa testlərə ehtiyacınız ola bilər.

Necə müalicə olunur?

Müalicə üsulları hər kəs üçün fərqlidir. Sahib olduğunuz inkontinans növündən və həyatınıza nə qədər təsir etdiyindən asılıdır. Həkiminiz sidik qaçırmaya nəyin səbəb olduğunu bildikdən sonra müalicəniz dərmanlar, sadə məşqlər və ya hər ikisini əhatə edə bilər. Bir neçə kişinin əməliyyata ehtiyacı var, amma çoxuna ehtiyac yoxdur.

Evdə edə biləcəyiniz bəzi işlər də var. Bir çox hallarda bu həyat tərzi dəyişiklikləri inkontinansı idarə etmək üçün kifayət edə bilər.

  • Qəhvə və çay kimi kofeinli içkilərdən imtina edin. Soda popu kimi qazlı içkilərdən də imtina edin. Və gündə birdən çox spirtli içki içməyin.
  • Kabızlığın qarşısını almaq üçün yüksək lifli qidalar yeyin.
  • Siqaret çəkməyin. Siqareti tərk etməyinizə ehtiyacınız varsa, siqareti dayandırma proqramları və dərmanlar haqqında doktorunuzla danışın. Bunlar yaxşılıq üçün işdən çıxma şansınızı artıra bilər.
  • Sağlam çəkidə qalın.
  • Kegels kimi sadə çanaq döşəməsi məşqlərini sınayın.
  • Hər gün bir neçə dəfə tualetə gedin və asanlıqla çıxara biləcəyiniz paltarlar geyin. Hamama gedən yolu mümkün qədər aydın və sürətli edin.
  • İdrar edərkən ikiqat boşalma tətbiq edin. Bu, bacardığınız qədər getmək, bir an istirahət etmək və sonra yenidən getmək deməkdir.
  • Sidik kisəsi gündəliyi ilə simptomlarınızı və sidik sızmasını izləyin. Bu sizə və həkiminizə sizin üçün ən yaxşı müalicəni tapmağa kömək edə bilər.

Sidik qaçırma simptomlarınız varsa, bu barədə həkiminizə danışmaqdan utanmayın. İntontinansı olan insanların çoxuna kömək etmək və ya müalicə etmək olar.

Sağlamlıq Alətləri

Sağlamlıq Alətləri sağlamlığınız üçün müdrik qərarlar verməyinizə və ya sağlamlığınızı yaxşılaşdırmaq üçün hərəkətə keçməyinizə kömək edir.

Səbəb

Sidik qaçırma, sidik kisəsi çıxışını bağlayan əzələ (sfinkter) sidiyi tutmaq üçün kifayət qədər güclü olmadıqda meydana gəlir. Bu, sfinkterin çox zəif olması, sidik kisəsinin əzələlərinin çox sıxılması və ya sidik kisəsinin həddindən artıq olması halında baş verə bilər.

Bir kişinin bir və ya bir neçə inkontinans növü ola bilər və hər növün fərqli bir səbəbi ola bilər.

    uretranı əhatə edən əzələ (sfinkter) uyğun olmayan vaxtda açıldıqda meydana gəlir. Bu, güləndə, asqıranda, öskürəndə, bir şeyi qaldıranda və ya duruşunu dəyişəndə ​​baş verə bilər. Prostat və ya prostat xərçənginin müalicəsi üçün cərrahiyyə, prostat xərçənginin müalicəsi üçün radiasiya müalicəsi və ya prostatın çıxarılması səbəbiylə stres inkontinansına səbəb ola bilər. sfinkter tərəfindən dayandırıla bilməyəcək qədər güclü olan mesane daralmaları səbəb olur. Çox vaxt çağırış, tualetdən istifadə etməyi gözləmək, evə qayıdanda qapının kilidini açmaq və ya hətta kranı açmaq kimi sidik ifrazını gözləyən bir şeyə cavabdır. Sidik kisəsinin daralmasına bir çox şərtlər səbəb ola bilər:
      .
    • Bağırsaq problemləri, qəbizlik kimi. , prostat vəzinin ağrılı infeksiyası.
    • Beyindən gələn sinir siqnallarını təsir edən müəyyən nevroloji şərtlər, məsələn, Parkinson xəstəliyi və ya vuruş.
    • Böyrək və ya mesane daşları.
    • Prostat xərçəngi və ya xoşxassəli prostat hiperplaziyası (BPH) səbəbiylə tıxanma.
    • Uretranın daralması (daralma).
    • Antihistaminiklər və dekonjestanlar kimi dərmanlar.
    • Diabet və ya çox skleroz kimi sinir xəstəlikləri.

    Semptomlar

    Semptomlarınız sidik qaçırma növünüzdən asılı olacaq.

    Stress inkontinansınınəsas əlaməti öskürək, gülmək, qaldırmaq, gərginləşdirmək və ya duruşunu dəyişdirərkən sidik itirməsidir.

    • Birdən, təcili olaraq idrar etmək lazımdır.
    • Böyük miqdarda sidik itirdiyiniz qəfil qəzalar.
    • Tez -tez, tez -tez gecə idrar etmək ehtiyacı.
    • İdrar zamanı başlayan və dayanan sidik axını.
    • Az miqdarda sidiyin təsadüfən sərbəst buraxılması.
    • Zəif sidik axını.
    • İdrar edərkən süzülmə ehtiyacı və kisənin boş olmadığını hiss etmək.
    • Tez -tez gecə idrar etməyə təcili ehtiyac.
    • Yuxu zamanı sidik itkisi.

    Nə baş verir

    Kişilərdə sidik qaçırma tez -tez prostat problemləri ilə əlaqədardır. Kişilər yaşlandıqca, prostat bezi böyüyür, uretranı sıxır və sidik kisəsinin boynunu yerdən itələyir. Bu dəyişikliklər sidik qaçırmaya səbəb ola bilər. Əksər hallarda, prostat böyüməsi səbəbiylə tutamama dərman və ya prostat əməliyyatı ilə müalicə edilə bilər.

    Ancaq prostat əməliyyatı kişilərdə sidik qaçırmanın əsas səbəbidir.

    • Prostat əməliyyatından sonra qısamüddətli (kəskin) inkontinans, xüsusən gənc kişilər üçün zaman keçdikcə gedə bilər. Bəzi hallarda inkontinans bir ilə qədər davam edə bilər. Prostat xərçəngi üçün prostat çıxarılması (radikal prostatektomiya) və ya radiasiya müalicəsindən sonra görülən ümumi bir komplikasiyadır.
    • Böyüdülmüş prostat (bədxassəli prostat hiperplaziyası və ya BPH) üçün bəzi müalicələr də inkontinansa səbəb ola bilər, lakin bu nadir haldır.

    Əgər tuta bilməməyiniz prostat əməliyyatı ilə əlaqəli deyilsə və birdən -birə ortaya çıxsa, ümumiyyətlə, inkontinansa səbəb olan hər şey üçün müalicə aldıqdan sonra aydınlaşacaq. Məsələn, sidik yolu infeksiyası, prostatit və ya qəbizlik ilə əlaqədar inkontinans, çox güman ki, infeksiya və ya xəstəlik müalicə edildikdə yox olacaq.

    Bəzi kişilərdə sidik qaçırmanın birdən çox səbəbi ola bilər.

    Riskinizi Nə Artırır

    Bir çox şey kişilərdə sidik qaçırma riskinin artması ilə əlaqələndirilmişdir. Sidik qaçırma müxtəlif sağlamlıq şərtlərinin və ya tibbi müalicələrin nəticəsi ola bilər və ya ailə tarixi və ya həyat tərzi səbəb ola bilər. Bəzi kişilərdə, aşağıda göstərilən siyahılardan bir neçəsindən olan şeylər birləşdirilə bilər ki, bu da inkontinansa səbəb ola bilər.

    Sidik qaçırma ehtimalını artıran fiziki şərtlər və ya həyat tərzi faktorları bunlardır:

    • Mesane tutumunun azalması və fiziki zəiflik də daxil olmaqla yaşa bağlı dəyişikliklər.
    • Siqaret çəkmək.
    • Mesane və ya uretranın zədələnməsi, məsələn radiasiya müalicəsi və ya prostat əməliyyatı. və ya prostatit.
    • Piylənmə.
    • Sidik yollarının struktur anormallıqları.

    Sidik qaçırma prosesini pisləşdirə biləcək dərmanlar və qidalar bunlardır:

    • Qəhvə, çay və soda kimi kofeinli və qazlı içkilər.
    • Alkoqollu içkilər.
    • Diüretiklər kimi sidik istehsalını artıran və ya antikolinerjiklər və antidepresanlar kimi kisəni rahatlaşdıran reseptli dərmanlar.
    • Sedativlər, opioidlər və kalsium kanal blokerləri kimi digər reçeteli dərmanlar.
    • Diyet, allergiya və soyuqdəymə dərmanları kimi reçetesiz dərmanlar.

    Bir sıra xəstəliklər və ya şərtlər sidik qaçırma riskini artıra bilər:

    • Alzheimer xəstəliyi, Parkinson xəstəliyi, insult, diabet, onurğa zədəsi və çox skleroz kimi nevroloji şərtlər.
    • Sidik kisəsi xərçəngi.
    • Xroniki bronxit. .
    • Anksiyete və depressiya.

    Həkiminizə nə vaxt müraciət etməlisiniz?

    Sidik qaçırmamaq keçməzsə və ya müşayiət olunarsa dərhal həkiminizə müraciət edin.

    • Kalça, ayaq və ayaqlarınızda zəiflik və ya uyuşma.
    • Atəş, üşümə və qarın (qarın) və ya yan ağrısı.
    • İdrarda qan və ya idrarla yanma.
    • Bağırsaq vərdişlərinizdə dəyişiklik.

    Aşağıdakı hallarda həkiminizə müraciət edin:

    • Sidik qaçırma probleminiz daha da pisləşir.
    • Nəzarətsiz sidik itkisi, bir emici yastıq taxmanız lazım olan bir problemdir.
    • İnkontinans həyatınıza hər hansı bir şəkildə müdaxilə edir.

    Həkiminizlə inkontinansı müzakirə etməkdən utanmayın. İnkontinans yaşlanmanın qaçılmaz nəticəsi deyil. İntontinansı olan insanların çoxuna kömək etmək və ya müalicə etmək olar.

    İdrar etmə qabiliyyətinizdə ani bir dəyişiklik varsa və bunun sidik qaçırma ilə əlaqəli olub -olmadığınızdan əmin deyilsinizsə, Sidik Problemləri və Yaralanmaları, 12 yaş və daha yuxarı mövzusuna baxın.

    Gözətçi gözləmə

    Evdə müalicə probleminizi idarə etmirsə və ya inkontinans həyat tərzinizə müdaxilə edirsə, həkiminizdən bir müalicə təklif etməsini xahiş edin.

    Birdən (kəskin) başlayan sidik qaçırma varsa, həkiminizə müraciət edin. Kəskin inkontinans tez -tez sidik yolları problemlərindən və ya dərmanlardan qaynaqlanır və asanlıqla düzəldilə bilər.

    Kim görsün

    Ailə həkiminiz və ya ümumi pratisyeniniz sidik qaçırmanın bəzi səbəblərini diaqnoz edə və müalicə edə bilər. Daxili xəstəliklər həkimi, uroloq və ya geriatr kimi bir mütəxəssisə də müraciət edə bilərsiniz.

    Qaçıra bilməməyinizi müalicə etmək üçün əməliyyata ehtiyacınız varsa, ehtiyac duyduğunuz əməliyyat növündə təcrübəli bir cərrah, adətən uroloq tapmaq vacibdir.

    İmtahan və testlər

    Həkiminizin sidik qaçırma səbəbinizi öyrənmək üçün atacağı ilk addımlar tibbi tarix və fiziki müayinədir. Fiziki müayinə penis, prostat və sinir sisteminin müayinəsini əhatə edəcək. Tarix və müayinə, sidik analizi kimi rutin diaqnostik testlərlə yanaşı, tez -tez inkontinansın səbəbini müəyyən etmək və həkiminizin müalicəyə başlamasını təmin etmək üçün kifayət qədər məlumat verir.

    Həkiminiz içdiyiniz mayenin miqdarını və nə qədər və nə qədər tez -tez sidik etdiyinizi göstərən bir boşluq qeydini saxlamağınızı xahiş edə bilər.

    Sidik qaçırma növünüzü və səbəbinizi təyin etmək üçün edilə biləcək testlər bunlardır:

      sidik yolu infeksiyasının (ÜYE) və ya prostatitin olub olmadığını və ya sidiyinizdə qan və ya şəkər olub olmadığını öyrənmək üçün edilə bilən sidik mədəniyyəti.
    • Öskürək zamanı sidik sızıntısını yoxlamaq üçün öskürək testi. , bunlara daxil ola bilər:
        . Uroflowmetry testi idrar zamanı sidik axınının sürətini ölçür. Test zamanı, pik axın sürətini təyin etmək üçün bir axın əyrisi qrafikə salınacaq. Aşağı pik axın sürəti, sidik qaçırmaya səbəb olan bir maneə və ya zəif bir mesane olduğunu göstərə bilər.
      • Akış dəyişdikcə kisədə əmələ gələn təzyiqləri ölçən təzyiq axını tədqiqatları. Təzyiq tədqiqatları, tıkanıklığın səbəb olduğu və mesane əzələlərini və ya sinirlərini təsir edən bir problemin səbəb olduğu sidik simptomlarını ayırd etməyə kömək edə bilər. Bu test, kişinin simptomlarının səbəbi bəlli olmadıqda istifadə olunur. . Doktorunuz, sidik kisənizə nazik bir boru (kateter) taxaraq və ya idrar etdikdən dərhal sonra sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsindən istifadə edərək boşluqdan sonrakı qalıq həcminizi ölçə bilər.

      Həkiminiz, sidik qaçırmanın digər səbəblərini istisna etmək üçün sistoskopik müayinə keçirə bilər (həkiminizin sidik yollarının daxilini görməsinə imkan verən bir test).

      İlk inkontinans müalicəsi uğursuz olarsa, əlavə testlər tələb oluna bilər. Əvvəlki prostat əməliyyatı, radiasiya müalicəsi və ya tez -tez sidik yolu infeksiyası keçirmisinizsə və ya kisənizə bir kateter asanlıqla yerləşdirilə bilmirsə, digər testlər də lazım ola bilər.

      İdrar edərkən sidik kisənizin və uretranın rentgen müayinəsi olan sistouretrogram kimi testlər inkontinansı qiymətləndirmək üçün çox istifadə edilmir, lakin faydalı ola bilər. Həkiminiz bu testlərdən birini etmək istəsə, inkontinans tipinizi təyin etmək üçün bu testin lazım olub -olmadığını soruşun.

      Müalicəyə ümumi baxış

      Həkiminizin və həkiminizin seçəcəyi müalicə nə qədər sidik saxlamamağınızdan və simptomlarınızdan nə qədər narahat olduğunuzdan asılı olacaq.

      Yalnız cərrahiyyə yolu ilə müalicə oluna biləcək bir infeksiya və ya xərçəng və ya başqa bir səbəb yoxdursa, inkontinans müalicəsi mərhələlərlə davam edir.

      • Davranış strategiyalarıhər növ inkontinans üçün sınanır. Bunlara içdiyiniz mayelərin miqdarının azaldılması, kofeinli və qazlı içkilərin atılması və idrar üçün cədvəlin təyin edilməsi daxildir. Daha çox məlumat üçün Ev müalicəsinə baxın.
      • Daimi məşqlərfiziki və emosional sağlamlıq üçün vacibdir. Sidik saxlaya bilməyən bəzi kişilər, sızıntıya səbəb olacağından qorxduqları üçün məşqləri dayandırırlar. Ancaq müntəzəm məşq vacibdir və stressi idarə etməyə və əzələlərinizi tonda saxlamağa kömək edə bilər.
      • Emici yastıqlar və ya uşaq bezi, inkontinans qısqacları və təzyiq manşetleri kimi davamlılıq məhsulları, fərqli bir müalicə yolu ilə irəliləyirsinizsə və sidik qaçırmamağınızın yox olub -olmadığını və ya digər müalicə üsullarının uğursuz olub olmadığını görməyi gözləyirsinizsə istifadə edilə bilər. Ancaq bu məhsullar yalnız daha spesifik bir müalicə ilə birlikdə istifadə edilməlidir, çünki müalicə edilə bilən daha ciddi bir vəziyyəti gizlədə bilərlər.
      • Dərmansizin səbirsizlik səbəb asılı olaraq müəyyən edilə bilər.
        • Sidik kisəsini rahatlaşdırmaq üçün antispazmodiklər və antikolinerjiklər təyin oluna bilər.
        • İnfeksiyanın səbəb olduğu sidik qaçırma üçün antibiotiklər təyin edilə bilər.

        Nə haqqında düşünmək lazımdır

        Çağırış inkontinansı və ya daşqın inkontinansı olan bir çox kişinin prostat vəzinin genişlənməsi də var (yaxşı prostat hiperplaziyası). Semptomlarını aradan qaldırmaq üçün həkim, dərman, cərrahiyyə və ya digər müalicə haqqında danışmaq istəyə bilərlər. Daha çox məlumat üçün Benign Prostatik Hiperplaziya (BPH) mövzusuna baxın.

        Prostat xərçəngi üçün radiasiya müalicəsi və prostatın çıxarılması da daxil olmaqla sidik qaçırma problemi ola bilər.

        Tam inkontinansı olan və ya ciddi bir xəstəlik və ya xəstəlik səbəbiylə xüsusi müalicələrə riayət edə bilməyən və ya dözə bilməyən kişilər üçün müalicə fərqli olacaq.

        Qarşısının alınması

        Sidik qaçırma inkişaf etdirmə şansınızı aşağıdakılarla azalda bilərsiniz:

        • Kofein və alkoqolun məhdudlaşdırılması.
        • Sağlam bir çəkiyə çatmaq və qalmaq.
        • Siqareti buraxmaq.
        • Sağlam, yüksək lifli bir pəhriz yeyərək qəbizliyin qarşısını almaq.
        • Sidik axını idarə edən əzələləri gücləndirmək üçün Kegel məşqləri etmək.

        Ev müalicəsi

        Bir çox hallarda, pəhriz, həyat tərzi və sidik vərdişlərinizdəki dəyişikliklər də daxil olmaqla, davranış dəyişiklikləri sidik qaçırma prosesini idarə etmək üçün kifayət edə bilər.

        Pəhriz və həyat tərzindəki aşağıdakı dəyişikliklər inkontinansı azaltmağa kömək edə bilər:

        • Qəhvə, çay və soda kimi kofeinli və qazlı içkiləri diyetinizdən çıxarın və ya xaric edin.
        • Gündə birdən çox spirtli içki içməyin.
        • Sitrus meyvələri, şokolad, pomidor, sirkə, ədviyyatlı qidalar, süd məhsulları və aspartam daxil olmaqla sidik kisənizi qıcıqlandıra biləcək qidaları təyin etməyə çalışın və bu qidalardan daha az yeyin.
        • Siqaret çəkirsinizsə, buraxın.
        • Qəbizlikdən çəkinin:
          • Hər gün diyetinizə meyvə, tərəvəz, fasulye və dənli bitkilər daxil edin. Bu qidalarda lif çoxdur.
          • Kifayət qədər maye içmək. Sidik ifrazından narahat olduğunuz üçün maye içməyin.
          • Hər gün bir az məşq edin. Həftədə ən azı 2½ saat orta fəaliyyətlə məşğul olun. Və ya həftədə ən azı 1¼ saat güclü fəaliyyət göstərməyə çalışın. Gün ərzində və həftədə 10 dəqiqədən çox bloklarda aktiv olmaq yaxşıdır. dipnot 1
          • Psyllium (Metamucil kimi) ilə lif əlavə edin. Etiketdəki bütün təlimatları oxuyun və onlara əməl edin.
          • Bağırsaq hərəkəti üçün hər gün vaxt ayırın. Gündəlik rejimə sahib olmaq kömək edə bilər. Vaxtınızı ayırın və bağırsaq hərəkət edərkən yorulmayın.

          İdrar vərdişlərində aşağıdakı dəyişikliklər inkontinansı azaltmağa kömək edə bilər:

          • Ehtiyac hiss etməyinizdən asılı olmayaraq, hər 2-4 saatdan bir idrar etmə cədvəli qurun.
          • Mümkün olduğu qədər idrar edərək, bir neçə dəqiqə istirahət edərək, sonra yenidən idrar edərək "ikiqat boşalma" tətbiq edin.
          • İdrar etməzdən əvvəl vanna otağına çatmaqda çətinlik çəkirsinizsə, tualetə daha aydın, daha sürətli bir yol açmağı və asanlıqla çıxarılan paltarları (elastik kəmərli və ya Velcro bağlamalı olanlar) geyinməyi düşünün. Ya da sidik yatağınızın və ya kreslonuzun yanında saxlayın.

          Reçetesiz dərmanlar da daxil olmaqla aldığınız bütün dərmanlar haqqında doktorunuzla danışın ki, onlardan hər hansı biri sizin inkontinansınızı daha da pisləşdirə bilər. Kişilərdə sidik ifrazına səbəb ola biləcək dərmanlar arasında bəzi antidepresanlar, sakitləşdirici dərmanlar, hətta bəzi allergiya və soyuqdəymə dərmanları da var.

          Dərmanlar

          Bəzi uzunmüddətli (xroniki) sidik qaçırma növləri dərmanla müalicə olunsa da, dərmanların inkontinansınızı yaxşılaşdırma ehtimalı problemin şiddətindən və səbəbindən asılıdır. İntontinansı müalicə etmək üçün istifadə edilən bəzi dərmanlar, inkontinansına prostat vəzinin böyüməsi (benign prostat hiperplaziyası və ya BPH) səbəb olan kişilərdə vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər. Buna görə bir uroloqla məsləhətləşmə inkontinans müalicəsinin vacib bir hissəsidir.

          Dərman seçimi

          • Daşqın inkontinans üçün: İnkontinans prostatın böyüməsindən qaynaqlanırsa, xoşxassəli prostat hiperplaziyasını müalicə edən dərmanlar təyin edilə bilər. Ancaq bu dərmanlar həmişə inkontinansı yaxşılaşdırmaz. Daha çox məlumat üçün Benign Prostatik Hiperplaziya (BPH) mövzusuna baxın.
          • İstək saxlamamaq üçün:
            • Oxybutynin və tolterodine kimi antikolinerjik və antispazmodik dərmanlar, mesane əzələlərini idarə edən və mesane tutumunu artıran sinirləri sakitləşdirir.
            • Alfuzosin və tamsulosin kimi alfa-bloker dərmanlar prostat və mesanədə əzələləri rahatlaşdırır.
            • Antidepresan dərman duloksetin mesane nəzarətinə kömək edə bilər.
            • Digər dərmanlar təsir etmədikdə botoks (botulinum toksin) bir seçim ola bilər. Botoks vurması mesane əzələlərini rahatlamağa kömək edir.

            Nə haqqında düşünmək lazımdır

            Stres inkontinansı və ya çağırış inkontinansı olan kişilər üçün, mesane təlim üsulları kimi davranış üsulları dərmanla birlikdə istifadə olunur.

            Cərrahiyyə

            Davranış metodlarını və dərmanları sınadıqdan sonra sidik qaçırma halınız yaxşılaşmırsa və həkiminiz əməliyyatın təsirli bir müalicə olacağını düşünürsə, simptomlarınızla yaşamaq yerinə cərrahiyyə əməliyyatı etməyi seçə bilərsiniz. Bəzi hallarda, məsələn, mesane çıxışının tıxanması böyrək funksiyasını təsir edərkən, inkontinansa səbəb olan problemi müalicə etməyin yeganə yolu əməliyyat ola bilər.

            Cərrahiyyə aşağıdakı kişilər üçün uyğun ola bilər:

            • Davam edən (xroniki) inkontinans var.
            • Şiddətli simptomlar və tam inkontinans var.
            • Onların simptomları son dərəcə narahatdır.
            • Sidik tutma problemi var.
            • Sidikdə təkrarlanan (geri dönən) orta və şiddətli qanın olması (hematuriya).
            • Təkrarlanan sidik yolu infeksiyaları var.

            Prostatın böyüməsi (prostat vəzinin xoşxassəli hiperplaziyası və ya BPH) nəticəsində yaranan daşqın inkontinans ən çox əməliyyatla müalicə olunan inkontinans formasıdır.

            Prostat xərçəngi və ya böyüdülmüş prostat səbəbiylə prostat bezinin çıxarılmasından qaynaqlanan stres inkontinansı, bir müddət gözlədikdən sonra inkontinans müalicə olunmasa, cərrahiyyə ilə də müalicə edilə bilər.

            Cərrahiyyə seçimləri

            Taşma inkontinansına xoşxassəli prostat hiperplaziyası (BPH) səbəb olursa, prostat əməliyyatı inkontinansı aradan qaldıra bilər. BPH üçün cərrahiyyə variantları və müalicəsi haqqında daha çox məlumat üçün Benign Prostatik Hiperplaziya (BPH) mövzusuna baxın.

            Davranış metodları ilə yaxşılaşmayan şiddətli stres tuta bilməmə əməliyyatı daxildir:

              uretranın (sidik kisənizdən vücudunuzun xaricinə daşıyan boru) ətrafına uyğun olan və sidik idarəsini idarə etmək üçün şişirilə və ya şişirə bilən silikon kauçukdan hazırlanmış bir cihazdır. uretrada bir çuxur bağlayaraq və ya uretranın divarının qalınlığını artıraraq idrara nəzarət etmək üçün uretra ətrafına material enjekte etməyi əhatə edir.
            • Prostat əməliyyatı nəticəsində meydana gələn şiddətli sidik qaçırma müalicəsi olaraq qəbul edilə bilən bulbourethral sapan. Bu prosedurda, onu dəstəkləmək üçün sidik kanalının altına bir sapan qoyulur və ya əzələ toxumasına və ya pubik sümüyə yapışdırılır. Sling, uretranı sıxır və qaldırır, uretraya qarından gələn təzyiqə daha çox müqavimət verir. . SNS -də həkim dərinizin altına ombalarınızın üstündən elektrik stimulyatoru qoyur. Bu stimulyator kardiostimulyatora bənzəyir. Bel bölgənizdəki bir sinirə (sakrum) nəbz göndərən elektrodlara yapışdırılır. Sakral sinir kisənin saxlanması və boşalmasında rol oynayır.

            Şiddətli çağırış inkontinansı, mesanəni böyütmək (sistoplastika artırılması) və ya sidiyin saxlanması və ötürülməsi üçün başqa bir yol (sidik sapması) üçün əməliyyatla müalicə oluna bilər.

            Nə haqqında düşünmək lazımdır

            Müalicənin yeganə ağlabatan yolu olmadıqda və ya problemi konservativ üsullarla və ya digər müalicə üsulları ilə müalicə etmək cəhdləri uğursuz olmadıqda, ümumiyyətlə sidik qaçırma əməliyyatı hesab edilmir. Əməliyyat olunma qərarı həmişə dəqiq diaqnoz və əməliyyat üçün real gözləntilərə əsaslanmalıdır.

            Cərrahi müalicənin inkontinansı düzəldə bilməyəcəyi şansını artıran amillər arasında piylənmə, uzun müddətli (xroniki) öskürək, şüa müalicəsi, yaş, pis qidalanma və gərgin fiziki fəaliyyət daxildir.

            Digər Müalicə

            Sidik qaçırmanın müalicəsi üçün cərrahiyyə və ya dərmandan başqa müalicə istifadə edilə bilər.

            • Stres inkontinansı üçün, müəyyən bir bədən funksiyasını idarə etməyi öyrənməyinizə kömək edən biofeedback, stress tuta bilməyən və ya inkontinansa meylli olan bəzi kişilər üçün bir seçim ola bilər.
            • Çağırma inkontinansı üçün, biofeedback və mesane təhsili kimi davranış terapiyaları, çağırış inkontinansınımüalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.
            • Aşırı inkontinans üçün, bəzi kişilər aralıqla özünü kateterizasiya etməyi tələb edə bilərlər. Bu prosedur zamanı mesanəyə ümumiyyətlə gündə 3 və ya 4 dəfə bir kateter daxil edilir.

            Digər müalicə seçimləri

              dərman və ya cərrahiyyə ilə idarə edilə bilməyən şiddətli inkontinansı müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər. Kateterlər inkontinansı müalicə etmir, əksinə sizə və ya baxıcıya inkontinansı idarə etməyə imkan verir.
                sidik axarına imkan verən, uretradan sidik kisəsinə daxil olan nazik, çevik, içi boş bir boru (kateter) ilə aparılır.
              • Daxili kateterizasiya davamlı olaraq yerində qalan bir kateterdən istifadə edir. Ətraflı məlumat üçün Yaşayan Sidik Kateterinə Baxım mövzusuna baxın.
              • Prezervativ və ya Texas kateteri qısa müddətli istifadə üçün boruya bağlana bilən xüsusi bir prezervativdən istifadə edir. Penisin üstünə qoyulan prezervativ tüpü yerində saxlayır. Tüp sidiyin xaric olmasına imkan verir.

              Nə haqqında düşünmək lazımdır

              Kişilər inkontinans müalicəsinin digər üsulları uğursuz olduqda və ya istifadə edilə bilmədikdə, yastıq və ya uşaq bezi kimi emici məhsulları tez -tez istifadə edirlər. Bəzi kişilər dərman qəbul etməkdən və ya əməliyyat etdirməkdənsə, emici məhsullardan istifadə etməyi üstün tuta bilərlər. Prostat xərçəngi üçün əməliyyatdan sonra absorbent məhsullardan da istifadə edə bilərlər. Bu üsul inkontinansı müalicə etmir, əksinə problemi həll edir. Ümumiyyətlə, emici məhsullar yalnız daha spesifik bir müalicə ilə birlikdə istifadə edilməlidir, çünki emici məhsulların istifadəsi müalicə edilə bilən daha ciddi bir vəziyyəti gizlədə bilər.