Tonsillektomiya: məlumat

Göndərildi: 08.09.2021
Məqalənin müəllifi Adəm Quliyev

Bademcikler ağızın arxa tərəfində, hər iki tərəfində yerləşən 2 toxumadan ibarətdir.

Bademcikler immunitet sistemimizin bir hissəsidir. İmmunitet sistemimiz xəstəliyə səbəb olan mikroblarla mübarizə aparmağa kömək edir. Bademcikləri mikrob emal mərkəzləri olaraq düşünə bilərsiniz. Vücudumuzun müxtəlif növ mikrobları tanımağı öyrənməsinə kömək edir ki, onlarla daha yaxşı mübarizə apara bilək.

Bademcikler çıxarılsa, uşağımın immun sistemi zəifləyərmi?

Bademcikler immunitet sistemimizin çox kiçik bir hissəsidir. İmmunitet sistemimizin mikrobları tanımağı öyrənməyin fərqli yolları olduğu ortaya çıxdı. Bademcikleri çıxarılan uşaqlarda, badamcıqlarını "saxlayan" uşaqlardan daha çox xəstəlik yoxdur. Əslində, bəzi uşaqlarda bademciklər çıxarıldıqdan sonra boğaz ağrısı kimi xəstəliklər daha az olur.

Niyə bəzi uşaqların badamcıqlarını çıxarmaq lazımdır?

Bu gün uşaqların bademciklərini çıxarmalarının ən çox yayılmış səbəbi daha yaxşı nəfəs almaq və daha yaxşı yatmaqdır. Bəzi uşaqlarda bademciklər çox böyük olur. Bu səbəblərdən müxtəlif bir üçün ola bilər, lakin biz bir xüsusi uşaq olur niyə adətən bilmirəm. Bademciklər çox böyük olarsa, yuxu zamanı uşağın nəfəs almasını qismən maneə törədə bilər. Bu, uşağın yuxusunun çox narahat olmasına və ya parçalanmasına səbəb olur, nəticədə gündüz zəif konsentrasiyaya, davranış dəyişikliyinə və bəzən israrlı yataq ıslanmasına səbəb olur. Buna "yuxu apnesi" deyilir. Bademciklərin çıxarılması (adenoidlə birlikdə) bu nəfəs almağı daha da yaxşılaşdırır və əksər uşaqlarda problemi tamamilə həll edir.

Uşaqların bademciklərinin çıxarılmasının başqa bir səbəbi bademcikləri əhatə edən tez -tez boğaz infeksiyalarıdır (tonzillit). Bademciklerin çıxarılması soyuqdəymənin və hətta hər boğaz ağrısının qarşısını almasa da, bir uşağın yenidən tonzillit almasını dayandıracaq.

Bademcikler necə çıxarılır?

Bademciklərin çıxarılması (tonzillektomiya) cərrahi əməliyyatdır. Əməliyyat otağında qulaq, burun və boğaz cərrahı tərəfindən ümumi anesteziya altında edilir. Bu dövrdə ümumi anesteziya çox təhlükəsizdir və əməliyyat zamanı uşağınız diqqətlə izləniləcəkdir. Bademcikler ağızdan çıxarılır və əməliyyatdan sonra heç bir yara izi yoxdur.

Hal -hazırda bademcik əməliyyatına iki əsas yanaşma mövcuddur. Ən çox yayılmış tonzillektomiya növü ( ənənəvi tonzillektomiya) hər iki bademciklərin tamamilə çıxarılmasını nəzərdə tutur.

Müxtəlif alətlərlə edilə bilər, amma bademcikləri kəsmək və eyni zamanda qanaxmanı dayandırmaq üçün elektrik istifadə edən bir qurğuya üstünlük veririk ( elektrokoter). Ənənəvi tonzillektomiyanın ən böyük faydası bademcik toxumasının hamısının çıxarılmasıdır və buna görə də yenidən böyüməyəcəkdir. Ənənəvi tonzillektomiyanın ən böyük problemi, əməliyyatdan sonra 7-10 gün ərzində ağrıyır ki, bu da bir müddət yemək və içməyi çətinləşdirir.

İkinci növ tonsillektomiya (intracapsular tonsillektomiya), bademcik toxumasının çox hissəsinin çıxarılmasını nəzərdə tutur, lakin boğazın tərəfini qorumaq üçün az miqdarda badamcıq toxumasını geridə qoyur. Bu, ümumiyyətlə əməliyyatdan sonra daha az ağrı və daha qısa bir sağalma ilə nəticələnir. Bununla birlikdə, zamanla bademciklərin yenidən böyüməsi və yenidən simptomlara səbəb olacaq qədər böyük olması ehtimalı var. Bu tip tonzilektomiya ümumiyyətlə yuxu apnesi olan çox gənc uşaqlar üçün tövsiyə olunur. İntrakapsular tonzillektomiya çoxlu boğaz boğazı və ya tonzilliti olan uşaqlar üçün uyğun deyil.

Əməliyyatdan əvvəl əməl etməli olduğum hər hansı bir göstəriş varmı?

Uşağınızın sağlamlığından əmin olmaq üçün əməliyyatdan 7 gün əvvəl pediatr və ya ailə həkimi tərəfindən fiziki müayinə keçirilməlidir. Gördüyünüz həkimin ofisimizin təqdim etdiyi Tarix və Fiziki formasını doldurması lazımdır. Əməliyyat günü doldurulmuş formu özünüzlə gətirməlisiniz.

Əməliyyatdan ən az 3 gün əvvəl uşağınıza Tylenol® (asetaminofen) istisna olmaqla heç bir ağrı və qızdırma dərmanı verməməlisiniz. Uşaq Motrin® (ibuprofen) kimi dərmanlar əməliyyatdan əvvəl qaçınılmalıdır, ancaq əməliyyatdan sonra ağrıları nəzarət etmək üçün istifadə edilə bilər.

Alma suyu, Popsicles®, Jell-0®, dondurma, süd sarsıntıları, hamar yoğurt və puding kimi əməliyyatdan sonra uşağınızın evdə olması üçün yemək və içkilər yığın. Uşağınızın təhlükəsizliyi üçün anesteziya verilərkən mədəsinin boş olması çox vacibdir. Zəhmət olmasa əməliyyatdan əvvəl yemək və içmə qaydalarımızaəməl edin .Bu qaydalara əməl etməsəniz, uşağınızın əməliyyatı ləğv ediləcək.

Əməliyyatdan sonra nə gözləmək olar?

Prosedurun özü ümumiyyətlə 20-30 dəqiqə çəkir. Əməliyyat bitən kimi həkiminiz sizinlə danışacaq. Uşağınız əməliyyatdan sonra bərpa otağında oyanacaq. Bu, 45 dəqiqədən bir saata qədər davam edə bilər: Uşağınız oyandıqda, bərpa prosesini başa çatdırmaq üçün Qısa Qalın əməliyyatdan sonrakı sahəyə aparılacaq. Uşağınız bu bölgəyə köçürüldükdən sonra yanında ola bilərsiniz.

Uşaqlar ümumiyyətlə əməliyyatdan bir gün sonra evə gedirlər, lakin bəzi hallarda həkiminiz uşağınızı bir gecədə xəstəxanada saxlamağı tövsiyə edə bilər (məsələn, uşağınız 4 yaşın altındadır). Uşağınız bir gecədə qalırsa, bir valideynin də gecələməsi tələb olunur.

Əməliyyatdan sonrakı ilk 24 saat ərzində mədə narahatlığı və qusma (qusma) tez -tez görülür.

Uşağınızın əməliyyatdan bir müddət sonra boğazı çox ağrıyacaq. Bir çox uşaqlarda tonzillektomiyadan 10-14 gün sonra boğaz ağrısı olacaq. Boğaz ağrısı udmağı çətinləşdirir və ağrılı edir. Ancaq əməliyyatdan sonra uşağınızın bol maye içməsi çox vacibdir. Uşağınıza boğaz ağrısı üçün reçeteli bir ağrı dərmanı veriləcək, ancaq onu evdə içməyini davam etdirmək üçün hələ çox təşviq lazım olacaq.

Uşağınız əməliyyatdan 3-4 gün sonra hərarət çəkə bilər. Bu normaldır və həyəcana səbəb deyil.

Uşağınız bir və ya hər iki qulağında bir qulaq ağrısından şikayət edə bilər. Bu, uşağınızın qulaq infeksiyası olduğu anlamına gəlmir. Qulaq ağrısı əslində boğaz əməliyyatından qaynaqlanır və boğaz ağrısı yaxşılaşanda yox olur.

Əməliyyatdan sonra boyun ağrısı, ağızdan pis qoxu və xoruldama da tez -tez rast gəlinir. Bu simptomlar əməliyyatdan sonra ilk 3 həftə ərzində də gedəcək.

Əməliyyatdan sonra uşağıma necə qulluq etməliyəm?

Çocuğunuzu bol maye içməyə təşviq etmək vacibdir. Boğazı nəm saxlamaq narahatlığı azaldır və susuzlaşdırmanın qarşısını alır (bədənin kifayət qədər suyun olmadığı təhlükəli bir vəziyyət).

Həkiminizin təyin etdiyi kimi uşağınıza ağrı dərmanı verin. Yatmadan əvvəl və səhər oyandıqdan sonra ilk şey verin. Çocuğunuzun ağrı dərmanı qəbul etdikdən təxminən 30 dəqiqə sonra yemək və içməsi daha asan olmalıdır, buna görə də içməyi və yeməyi təşviq etmək üçün ən yaxşı vaxtlardır.

Həkiminizin yazmadığı və ya tövsiyə etmədiyi ağrılı dərmanları uşağınıza verməyin. Bununla birlikdə, son tədqiqatlar, uşaqların tonsillektomiyadan sonra Uşaq Motrin® (ibuprofen) istifadə edərkən qanaxmanın artdığını göstərməmişdir. Hansı dərmanların təhlükəsiz olduğunu bilmirsinizsə, həkiminizə müraciət edin.

Antibiotiklər tonzilektomiyadan sonra müntəzəm olaraq təyin edilmir. Çocuğunuz ağrı dərmanı qəbul etməkdə çətinlik çəkirsə və ya qusursa, həkiminizdən ağrı kəsici süpozituarlardan istifadə etməsini soruşun.

Gecələr uşağınızın yatağının yanında nəmləndirici və ya sərin buxarlandırıcı yerləşdirə bilərsiniz. Uşağınızın nəfəs aldığı havanı nəmləndirmək ağrının azalmasına və susuzlaşmanın qarşısını almağa kömək edəcək.

Uşağınızın soyuqdəymə, qrip və ya infeksiyası olan digər insanlarla təmasda olmasını qarşısını alın.

Uşağım əməliyyatdan sonra nə yeyə və içə bilər?

Əməliyyatdan sonrakı ilk bir-iki gündə alma şirəsi, su, Popsicles®, Jell-0® və tükənmiş pop kimi sərin mayelər təqdim etməlisiniz. Dondurma, süd sarsıntıları, hamar qatıq və puding kimi yumşaq qidalar da təklif edə bilərsiniz.

Uşağınız daha yaxşı hiss etməyə başlayanda, uşağınızın alma, bişmiş dənli bitkilər, meyvələr, kəsmik, kartof püresi, pişmiş yumurta və makaron kimi istədiyi digər qidaları əlavə edə bilərsiniz. Uşağınızın bol maye içdiyinə əmin olun.

Xırtıldayan və ya qarğıdalı cipsi, simit və popkorn kimi sərt kənarları olan qidalardan uzaq durmalısınız. Həm də çox isti və ya çox isti yeməklərdən çəkinin.

Başqa nə bilməliyəm?

Əksər uşaqlar əməliyyatdan 7-10 gün sonra məktəbdə və ya uşaq bağçasında olmayacaq. Uşağınız əməliyyatdan sonra 2 həftə ərzində güclü fiziki fəaliyyətə (idman zalı kimi) qatılmamalıdır.

Əməliyyatdan sonra 14 gün ərzində həkiminizdən uzaq gəzməyin.

Əməliyyatdan sonra ilk 24-48 saat ərzində mədə narahatlığı və qusma tez -tez baş verir. Əməliyyatdan 1-2 gün sonra qusma davam edərsə, zəng edin

Susuzluq əlamətləri arasında gözlərin batması, quru və yapışqan dodaqlar, 8 saatdan artıq sidiyin olmaması və göz yaşı yoxdur. Çocuğunuzda bu əlamətlər varsa, ofisimizə müraciət etməlisiniz.

Uşağınızın tüpürdüyü təqdirdə qan tökülmələri əməliyyatdan sonrakı ilk bir neçə saatda tez -tez görülür və boğazın arxasındakı qaysaq çıxdıqca əməliyyatdan 7-10 gün sonra yenidən baş verə bilər.

Uşağınız öksürər, atar və ya qırmızı qırmızı qan və ya qan laxtaları tökərsə, dərhal Uşaq Xəstəxanasının təcili yardım otağına gətirməlisiniz.

Nadir olsa da, bu cür qanaxma əməliyyatdan 2 həftə sonra baş verə bilər.

Suallar?

Bu məlumat uşağınıza xas deyil, ümumi məlumat verir. Hər hansı bir sualınız varsa, həkimlərdən və ya tibb bacılarından soruşun. Bu və digər sağlamlıq mövzuları haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün, zəng edin və ya Ailə Resurs Mərkəzi kitabxanasına baş çəkin.