Kokain asılılığının riskləri və yan təsirləri

Göndərildi: 08.09.2021
Məqalənin müəllifi Adəm Quliyev

Kokain, dünya miqyasında 14-21 milyon insan tərəfindən istifadə edilən yüksək dərəcədə asılılıq yaradan stimulant dərmandır. 1 Təəssüf ki, bir çox insan kokain istifadəsi nəticəsində xoşagəlməz nəticələrə səbəb olur. Bağımlılığın potensial risklərinə aşağıdakılar daxil ola bilər:

    • Doz aşımı.
    • HİV infeksiyası.
    • Hepatit B infeksiyası.
    • Hepatit C infeksiyası.
    • Əhval pozğunluqları.
    • Ürək-damar xəstəliyi.
    • Tənəffüs xəstəliyi.
    • Mədə-bağırsaq xəstəliyi.
    • Yüksək qan təzyiqi.
    • Poli narkotikdən sui-istifadə.
    • İnmə.
    • Çəki itirmək.
    • Nöbet.
    • Dəyişdirilmiş yuxu rejimi.
    • Yaddaş itkisi.
    • Yavaş reaksiya müddəti.
    • Qisa diqqət aralığı.
    • Daralan beyin ölçüsü.
    • Burun qanaması.
    • Burun çökür.

    Kokain yüksək istismar, fiziki və psixoloji asılılıq potensialına malikdir və istifadəçilər üçün çox ciddi sağlamlıq riski yaradır. Bu səbəbdən Narkotiklə Mübarizə İdarəsi (DEA) ABŞ-da bir Cədvəl II nəzarətində olan maddə kimi təsnif edir. 2 Lokal anesteziya kimi bir neçə dərman istifadəsinə malikdir, bu səbəbdən ən sıx nəzarət olunan Cədvəl I dərmanlarından yalnız bir addım kənarlaşdırılır.

    Mərkəzi sinir sistemi stimulantı olaraq kokain qan təzyiqi, bədən istiliyi və ürək dərəcəsi kimi həyati funksiyaları yüksəldir. Kokain istifadə edənlər ümumiyyətlə daha az yuxuya, daha az iştaha sahib olacaq və daha çox enerjiyə və fokusa sahib olacaqlar. Daha danışıqlı və həyəcanlı ola bilər, özünə inamı artmış və yaxşı hiss edirlər.

    Kokain istifadəsi də çoxsaylı risk və yan təsirlərlə müşayiət olunur. 2011-ci ildə 500.000-dən çox amerikalı, kokainin istifadəsi və ya istifadəsinə mənfi reaksiya göstərməsi üçün təcili yardım şöbəsində (ED) tibbi yardım istədi və bu, qanunsuz narkotik istifadəsi və ya sui-istifadə ilə əlaqəli bütün ED ziyarətlərinin yüzdə 40-dan çoxunu təşkil edir. 3 Kokain asılılığı nisbətləri yüksəkdir; ABŞ-da 11 yaşdan yuxarı 855.000 yetkinin 2013-cü ildə kokain asılılığı olduğu düşünülmüşdür

    Kokain asılılığı aşağıdakı potensial risklərlə əlaqələndirilir:

        • Doz aşımı və mümkün ölüm : 2013-cü ildə 5.000 kokain aşırı dozada öldüyü bildirildi
        • HİV, Hepatit B və ya Hepatit C kimi bir yoluxucu xəstəliyin daralması : UNODC-yə görə, 2010-cu ildə dünyada təxminən 3 milyon enjeksiyon narkotik istifadəçisi HİV ilə yaşamış, 7,4 milyonu Hepatit C-dən əziyyət çəkmişdir. 6
        • Artan zehni xəstəlik əlamətləri : Kokainə meylli olanlarda zamanın yüzdə 10 ilə 40 arasında ruhi pozğunluqlar ola bilər . 7
        • Uzunmüddətli sağlamlıq problemləri : Bunlara ürək-damar, tənəffüs, mədə-bağırsaq və neyrovaskulyar komplikasiyalar daxildir, bunun nəticəsində mümkün ürək xəstəliyi, infarkt, hipertoniya, orqan çatışmazlığı, tənəffüs çətinliyi, insult, yuxu rejiminin pozulması, sağlam olmayan kilo itkisi və tutmalar var. 8
        • Koqnitiv qüsurlar :Yaddaş, reaksiya müddəti və diqqəti kokainə aludə olmaqdan daim pozula bilər. Kokainə aludə olan birisi boz beyin maddəsinin büzülməsi və erkən yaşlanma ilə qarşılaşa bilər. 9

        Risklərlə əlaqəli Kokain İstismarı Metodu

        İki əsas kokain forması "çat" olaraq adlandırılan güclü və qaya şəklindədir. Ağ toz ümumiyyətlə boğulur, siqaret çəkilir və ya vurulur, “çat” demək olar ki, həmişə çəkilir. Kokainin necə sui-istifadə edildiyi üsul yan təsirləri və potensial olaraq ortaya çıxan riskləri təsir edə bilər. Məsələn, əsasən kokain çəkən birinin tənəffüs və tənəffüs problemlərindən əziyyət çəkmə ehtimalı yüksəkdir, dərmanı xoruzlayan birində burun qanaması və burun toxuması və sinus boşluqlarında ziyan ola bilər. Enjeksiyon narkotik istifadəçiləri çirkli iynələrin istifadəsi və yoluxucu xəstəliklər, dəri qıcıqlanması və yara izləri üçün riskləri artırmaqla yanaşı damarların çökməsi potensialı ilə nəticələnən dərman maddələrini paylaşa bilərlər.

        Bütün sui-istifadə metodları potensial təhlükəlidir və ölümcül bir dozanın aşma riski mövcuddur. Kokainin həddindən artıq dozası, qan təzyiqi, tənəffüs və ürək dərəcəsini sürətləndirən dərmanın qan dövranındakı zəhərli səviyyələrinin nəticəsidir. Bu səviyyələr bədən istiliyini təhlükəli səviyyələrə qaldırır. Ürək böhranı, felç və nöbetlər, kokainin aşırı dozasının potensial fəsadlarıdır. Ürək bulanması, qusma, ürək ritminin pozulması, baş ağrısı, şişlər, qıcolmalar, qızdırma, həyəcan, artan qan təzyiqi, halüsinasiyalar və sinə ağrısı kokainin aşırı dozasını göstərə bilər. Doza həddindən artıq dozadan şübhələnildikdə dərhal həkimə müraciət edin.

        Niyə kokain asılılıq yaradır?

        Kokain beynin əlaqə yollarına təsir göstərir və dopamin kimi bəzi nörotransmitterlərin tipik mexanizmini pozur. Öz növbəsində, bu, kimisə həmişəkindən daha çox eyforik hiss etdirə bilər.

        Kokainin qısa müddətli təsirləri nələrdir?

        İnsanlar onları xoşbəxt edən bir şeyə, məsələn dadlı bir qida, cinsi təcrübə və ya başqa bir müsbət stimula məruz qaldıqda, beyin zövqü ifadə etmək üçün kimyəvi xəbərdarlıqçı və ya nörotransmitter, dopamin buraxır. Dopamin daha sonra yenidən neyrona çevrilir və insanları bu xoşbəxtlik dalğasını yaratdığı hər hansı bir davranışı və ya hadisəni təkrarlamağa təşviq edir və beynindəki təbii mükafat yollarını gücləndirir. Kokain kimi dərmanlar dopaminin yenidən sorulmasını maneə törətməklə bu prosesi atlayır və müdaxilə edir. Bu, beyində nörotransmitter seli yaradır, bu da kokain hiss edənləri sıx "yüksək" hiss edənlərdir.

        Kokain qan dövranından çıxarkən həddindən artıq enmə bir növ “qəza” kimi yaşana bilər. İştah səviyyələri arta bilər və yorğunluq başlaya bilər, bu da dərmanı daha çox qəbul etmək üçün təkan verir.

        Kokainin uzunmüddətli təsiri

        Kokainin təkrar istifadəsi, beynin kokainin müdaxiləsi ilə başladığı daha yüksək səviyyələrə alışdığı üçün tək başına dopamin istehsalını dayandırmasına səbəb ola bilər.

        Bu nöqtədə, kokaindən bir asılılıq yarana bilər və bu da dərmanı istəməyən bir şəxsin onsuz depressiya, əsəbilik və narahatlıq hiss etməsinə səbəb olur. İnsanlar bundan sonra zövqlərini və xoşbəxtliklərini özləri tənzimləmək və çəkilmə əlamətlərindən qaçınmaq üçün kokaindən sui-istifadə etməyə davam edə bilərlər. Bu, beyindəki motivasiya və mükafat dövranını daxili olaraq dəyişdirir. Kokainə aludə olanlar, yenidən normal hiss etmək üçün dərmana ehtiyac duyduqlarını hiss edə bilərlər.

        İstismardan asılılığa

        Bəzi insanların digərlərindən daha çox kokain aludə olma ehtimalı ilə əlaqəli müxtəlif amillər var, bunlar da daxil olmaqla:

          • İlk istifadədə yaş
          • Yutulma üsulu
          • Hər dozada alınan dərman miqdarı
          • Kokaindən sui-istifadə müddətinin uzunluğu
          • Genetika və fərdi fiziologiya
          • Tibbi və psixi sağlamlıq tarixi
          • Bir çox dərman və ya maddənin istifadəsi
          • Ətraf mühit şəraiti

          Ümumiyyətlə qəbul edilir ki, gənc insanlar narkotik və ya alkoqoldan sui-istifadə etməyə başladıqda, həyatlarında asılılıqdan əziyyət çəkmə ehtimalı daha yüksəkdir. 2011-ci ildə 18-30 yaşlarında olan maddə asılılığı müalicəsinə qəbul edilən bütün Amerikalıların demək olar ki dörddə üçünü 17 yaşından əvvəl və 11 yaşından əvvəl yüzdə 10-dan çox maddələrdən sui-istifadə etməyə başladılar. hələ inkişaf mərhələsindədirlər və impuls nəzarətində iştirak edən beyin hissələri yetkin yaşa qədər tamamilə formalaşmır. Dərmanlar beynin normal əmələ gəlməsindən əvvəl tətbiq olunarsa, ziyan meydana gələ bilər və bu da dərman asılılığının yaranma ehtimalını artırır. Uşaqlıq travması və yetkinlik dövründə yüksək stres, birinin potensial rahatlama üçün dərmanlara müraciət etmə ehtimalını artıra bilər.Tibbi və ya zehni sağlamlıq problemlərinin öz-özünə müalicəsi maddə asılılığına və asılılığa da səbəb ola bilər, çünki Milli Ruhi Xəstəliklər İttifaqı (NAMI) narkotik maddələrdən sui-istifadə edənlərin yüzdə 50-dən çoxunun eyni vaxtda zehni xəstəlikdən əziyyət çəkə biləcəyini təxmin edir.

          Asılılığa Qarşı İstismar Faktörünün Metodları

          Kokainin sui-istifadə edildiyi üsul da asılılığın başlanğıcını təsir edə bilər.

          Kokain sürətli təsir göstərən bir dərmandır və onun qəbul edilməsinin müxtəlif üsulları dərmanın nə qədər tez sorulduğundan sonra bədəndən xaric olunmasında rol oynayır. Daha sürətli udma daha böyük “yüksək”, eyni zamanda daha qısadır.

          Siqaret çəkmə dərmanı qan və beyin arasındakı baryerdən sürətlə göndərir, bu da yüksək dərəcədə yüksək, eyni zamanda qısa müddətli olur. Çat siqaret çəkən biri, hündürlüyü uzatmaq üçün bir-birinin ardınca bir neçə dozada siqaret çəkərək, onu çoxsaylı bir şəkildə istifadə edə bilər.

          Kokain nə qədər tez-tez istismar olunarsa, beyin o qədər çox təsirlənir və bu da dərmanın müəyyən səviyyələrinə qarşı tolerantlıqla nəticələnə bilər. Beyin müntəzəm kokain dozalarına dözümlü olduqdan sonra, istifadəçinin eyni hissləri yaşamağa davam etmək üçün dozanı artırması lazım ola bilər. Dozun artması kokaindən asılı olma ehtimalını da artırır.

          Ci ildə nəşr edilmişdir 2007-ci ildə müalicə kokain abusers bir araşdırmada Maddə Asılılığı Müalicə, qarşısının alınması və siyasət , yaxın 78 faizi kokain ilə tandem digər narkotik sui-istifadə, yəni poli narkotik abusers idi. 11

          Hər dəfə birdən çox dərmanın istifadəsi, sui-istifadə olunan hər bir maddə üçün bütün potensial riskləri və yan təsirləri çox artır.

          Dərmanların ən çox yayılmış birləşmələrindən biri də istifadəçiyə şpris vasitəsilə yeridilən və tez-tez “sürət topu” adlandırılan kokain və eroin qarışığıdır. Eroin depresandır, kokain isə stimullaşdırıcıdır. İstifadəçilər hər bir dərmanın mənfi təsirlərini pozitivliyi vurğulayaraq ləğv etmək və buna görə də “yüksək” səviyyəsini artırmaq istəyə bilərlər. Kokain eroindən daha tez tükənir, buna görə istifadəçilər bunun hesabını almaq üçün və istəmədən həddindən artıq dozada istifadə etmək üçün daha çox kokain tətbiq etməyə çalışa bilərlər.

          Kokainin yaratdığı bəzi mənfi sağlamlıq təsirləri, istifadəsi dayandırıldıqdan sonra bərpa edilə bilər.

          Bir fərdin kokain bağımlılığından təsirli şəkildə qurtarması və dərmanla əlaqəli digər risklərin qarşısını almaq üçün təsirli bir maddə asılılığı müalicəsi proqramı lazımdır.