Kitab rəfi

Göndərildi: 08.09.2021
Məqalənin müəllifi Adəm Quliyev

NCBI Kitab Rəfi. Milli Tibb Kitabxanasının, Milli Sağlamlıq İnstitutlarının xidməti.

Milli Xroniki Xəstəliklərin Qarşısının Alınması və Sağlamlığın Təşviqi Mərkəzi (ABŞ) Siqaret və Sağlamlıq Ofisi. Cəmiyyət Sağlamlığı və İqtisadi Rifah: İş Sahiblərini İdarəçi və Paydaşlar olaraq cəlb etmək - Ümumi Cərrahın Hesabatı [İnternet]. Vaşinqton (DC): ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamenti; 2021 Yanvar

Cəmiyyət Sağlamlığı və İqtisadi Rifah: İş Sahiblərini İdarəçi və Paydaşlar olaraq cəlb etmək - Ümumi Cərrahın Hesabatı [İnternet].

FƏSİL 2 Qonşuluq Sağlamlığı və Fürsəti necə formalaşdırır

Baxış

Amerikalıların sağlamlığı, səhiyyə sistemindən kənarda olan məhəllələrdə və icmalarda formalaşır. Bu fəsil sağlamlıq ilə insanların yaşadıqları, böyüdükləri, öyrəndikləri, işlədikləri və yaşlandıqları cəmiyyətlər arasındakı əlaqəni vurğulayır. Əlverişli mənzil, keyfiyyətli təhsil və mənalı iş kimi ictimai siyasətin və həyati şərtlərin uşaqlar və ailələr üçün inkişaf edən icmalar yaratmasına dair nümunələr təqdim edir. Yüksək imkanlı məhəllələr yaratmaq üçün qaynaqları və investisiyaları səfərbər etmək, ABŞ-ın sağlamlıq çatışmazlığını aradan qaldırmaq üçün qazanan bir strategiyadır.

ƏSAS TAKEAWAYS

Aşağı imkanlı məhəllələr ABŞ-da çoxdur və çox vaxt yüksək imkanlı məhəllələrin yaxınlığında tapılır.

Təhsil imkanlarının olmaması (erkən uşaq inkişafından ali təhsilə qədər) və iqtisadi imkanların olmaması (iş, peşə bacarıqları, karyera yolları və ailəni təmin edən gəlirlər) ABŞ-ın sağlamlıq dezavantajına səbəb olur.

Bir -biri ilə əlaqəli sağlamlıq və iqtisadi dezavantajlar iş və cəmiyyət üçün əhəmiyyətlidir.

İki Cəmiyyətin Nağılı

Uşaqların yüksək keyfiyyətli məktəbəqədər təhsil müəssisəsinə daxil olduğu bir cəmiyyət düşünün. Bu gənc uşaqlar böyüdükdə, qonşuluqdakı əla məktəblərə gedirlər. 1 Bu məktəblərdə oxu və riyaziyyat sahəsində şagird nailiyyətləri yüksəkdir və əla lisey məzuniyyəti və kollecə qəbul nisbətləri gənclərə təhsilin dəyərli və əldə edilə biləcəyini bildirir. Cəmiyyət icma mərkəzlərinə, parklara və yaşıllıqlara ev sahibliyi edir və sağlam qida satıcılarına və banklar və uşaq baxımı kimi digər qaynaqlara asanlıqla daxil olmağı təklif edir. Cəmiyyət də aşağı çirklənmə, yüksək məşğulluq və vətəndaş cəlbliyi, yoxsulluq və cinayət nisbətlərinin aşağı olduğu bir mühitdən zövq alır. Bu uşaqların valideynləri yaxşı işlərdən və qısa iş vaxtından zövq alırlar. Bu xüsusiyyətlərə sahib olan cəmiyyətlər, yüksək imkanlı məhəllələr kimi tanınır.

Daha aşağı imkanlı cəmiyyətlərdə yaşayan ailələrlə müqayisədə, yüksək imkanlı məhəllələrdə yaşayan ailələr daha çox iqtisadi mənbələrə malikdirlər və uşaq yetişdirmək üçün daha çox vaxt sərf etmək, işə getmək və ya birdən çox iş görmək üçün daha az vaxt sərf etmək kimi əhəmiyyətli, lakin çox vaxt dəyərləndirilməyən faydalar əldə edirlər. . Üstünlüklü bir cəmiyyət yalnız yuxarıdakı xüsusiyyətlərlə müəyyən edilmir, lakin bir çoxları belə bir cəmiyyətin uşaqların sağlam və məhsuldar yetkinlərə çevrilməsi və inkişaf etməsi üçün geniş imkanlar təqdim etməsi ilə razılaşar. ABŞ-da bir çox yüksək imkanlı məhəllə var və bir çox uşaq bu tip cəmiyyətlərdə böyüyür və inkişaf edir.

Bununla birlikdə, ölkədəki bir çox icma fərqli görünür. Məktəbəqədər təhsil müəssisələri varsa, keyfiyyətsizdir. Qonşuluq məktəblərində şagird nailiyyəti aşağıdır və orta məktəbi bitirmək və kollecə davamiyyət haqqında normalar və gözləntilər zəifdir. Yaşıl sahələr və sağlam qida satıcıları olmaya bilər və ya nadir ola bilər və ətraf mühitin çirklənmə səviyyəsi yüksəkdir. Məşğulluq variantları azdır, nəqliyyat etibarsızdır, cinayət və yoxsulluq nisbəti yüksəkdir. Bu xüsusiyyətlərə malik olan cəmiyyətlər, aşağı imkanlı məhəllələr kimi tanınır. İmkansız məhəllələrdə böyüyən uşaqlar, yüksək imkanlı məhəllələrdə böyüyən həmyaşıdlarından daha çox çətinliklərlə üzləşirlər. Nəticədə, bu uşaqlar daha az sağlam, daha az təhsilli böyüklərə çevrilə bilərlər.

Bu təsvirlər ABŞ metropolitenində bir -birinə bitişik olan iki faktiki məhəlləyə uyğundur (bax. Qutu 2.1). Bu iki cəmiyyətdəki uşaqların əlində olan imkanlar ölkədəki bir çox məhəllədə oynanır və bu fərqliliklər, uşaqların tam potensiala çatmaları üçün ciddi nəticələrə səbəb olur. Aşağı və yüksək imkanlı məhəllələr arasında, hətta bir-birinə yaxın olanlarda da sağlamlıq və ömür uzunluğu fərqləri çox ciddidir.

İnsan kapitalının inkişafını dəstəkləmək üçün sağlam cəmiyyət mühiti vacibdir. Bu cür mühitlər məhsuldar işçi qüvvəsinə və güclü yerli bazarlara kömək edir.

Qonşuluq, bir mühit olaraq, uşaqların sağlam şəkildə inkişaf edə biləcəyi kritik bir konteksti təmin edir və bu, yetkinlik yaşına çatdıqda uşaqların həyat şanslarına təsir göstərir. Ailə mühiti uşaqların inkişafına başqa bir güclü təsir göstərir, lakin ailələr sağlamlığın formalaşmasına səbəb olan mənbələri və şərtləri təmin etmək qabiliyyətinin (və ya etməməsinin) müəyyən etdiyi bir kontekstdə fəaliyyət göstərir. İnsan kapitalının inkişafını dəstəkləmək üçün sağlam cəmiyyət mühiti vacibdir. Bu cür mühitlər məhsuldar işçi qüvvəsinə və güclü yerli bazarlara kömək edir.

QUTU 2.1 2.1 3 MİLDƏN AZ OLMAYAN İKİ HƏQİQƏTLİ NAĞIL (MİRİADA BENZƏR CAMİYYƏTLƏRİN TƏŞKİLATÇISI)

Yaxınlıqdakı iki yüksək keyfiyyətli erkən uşaqlıq təhsil mərkəzi ilə, A Məhəlləsindəki uşaqlar təhsil pilləkənlərində bir addım atırlar. 3-4 yaşlı uşaqların təxminən üçdə ikisi məktəbəqədər təhsil alır. Riyazi bilik dördüncü sinif şagirdləri arasında demək olar ki, universaldır (95%). 25 yaş və yuxarı olan hər beş yetkindən dördü ali təhsillidir. Yüksək təhsilli yetkinlərlə zəngin bir cəmiyyət, uşaqların öz təhsili və iş perspektivləri ilə bağlı gözləntilərini artıra bilər və onların kollecə davamiyyətə münasibətinə və hərəkətlərinə müsbət təsir göstərə bilər.

Bu qədər yüksək təhsilli yetkinlə, 2019 -cu ildə məhəllənin işsizlik nisbəti (3.8%) bütün metropolitenin (9.8%) yarısından azdır. yoxsulluq səviyyəsi (9.6%) metropolitenin ortalamasından (17.1%) xeyli aşağıdır.

Məhəllə də müxtəlif sağlam mənbələrə sahibdir. Məsələn, bir neçə park və yaşıllıq sahəsi, uşaqların fiziki fəaliyyətlə məşğul ola biləcəyi sahələri təklif edir ki, bu da piylənmə və əlaqədar sağlamlıq problemlərini azalda bilər. Məhəllənin qida müəssisələrinin əksəriyyəti sağlam qida pərakəndə satıcıları hesab olunur ki, bu da düzgün qidalanma imkanlarını artırır. Səhiyyə müəssisələri bol və yaxındır. Əslində, 178 səhiyyə müəssisəsi A Məhəlləsindən 2 mil aralıda yerləşir və bu da onu metropolitenin bütün məhəllələrinin 94% -dən çox sağlamlıq qaynaqlarına yaxınlaşdırır. Sağlamlıq xidməti göstərənlərə bu yaxınlıq, ehtimal ki, sağlamlıq axtaran insanların səyahət müddətini azaldır və bu da öz növbəsində gündəlik sağlamlıq xidmətlərindən daha çox istifadə edir və təcili yardım xidmətindən daha aşağı istifadə edir.

B Məhəlləsində olan uşaqlar, imkanlar və rifah üçün bir çox maneə ilə üzləşirlər. 3-4 yaşlı uşaqların yalnız 9% -i məktəbəqədər təhsil müəssisəsinə gedir və yaxınlıqda yüksək keyfiyyətli bir erkən təhsil mərkəzi yoxdur. Dördüncü sinifdə şagirdlərin demək olar ki, üçdə ikisi riyazi biliklərə malik deyillər, bu da gələcək riyazi nailiyyətlərini və sonrakı kolleclərə davamiyyətini və əmək haqqını məhdudlaşdırır. 25 yaş və yuxarı olan yetkinlər arasında yalnız beş nəfərdən biri ali təhsil almışdır.

Aşağı təhsil səviyyəsi yüksək işsizlik və yoxsulluq səviyyəsi ilə müşayiət olunur. Yetkinlərin üçdə biri işsizdir, bu da gənclərin öz məşğulluq perspektivləri ilə bağlı gözləntilərinə təsir göstərə bilər və gənclərin iş tapmasına kömək edə biləcək məşğul böyüklər şəbəkəsinin zəifləməsinə səbəb ola bilər. Sakinlərin təxminən 60% -i yoxsulluq həddində yaşayır və şagirdlərin 92% -i məktəbdə pulsuz və ya aşağı qiymətli nahar etmək hüququna malikdir. Məhəllələrdə və məktəblərdə bu cür yoxsulluq, fiziki və zehni sağlamlığın pis olması, tələbə məzuniyyət nisbətlərinin aşağı olması və gələcək qazancla əlaqələndirilir.

B Məhəlləsindəki fiziki şərtlər və qaynaqlar daha çox çətinliklər yaradır. Mənzillərin 23% -i boşdur. Yüksək mənzil boşluğu cinayətlərin artması, yanğın riski və narkotik istifadəsi ilə müsbət əlaqələndirilir. Mənzil boşluğu həm də əmlakın saxlanmasını artırır və yaxın ərazilərdəki ev dəyərlərini azaldır və bununla da ümumilikdə ev sərvətini azaldır.

B Məhəlləsindəki qida müəssisələri sağlam qida satıcıları hesab edilmir, bu da narahatlıq doğurur, çünki sağlam qida əldə edilməməsi uşaqlarda sağlamlıq problemləri və piylənmə ilə əlaqədardır. Bundan əlavə, yaxınlıqdakı tibb müəssisələrinin mövcudluğu metropolitenin bütün məhəllələrinin ən aşağı% 25 -dədir.

İcmalar Sağlamlığa necə təsir edir

Qutu 2.1 -də təsvir olunan iki icma arasındakı təəccüblü ziddiyyət, ölkə daxilində sağlamlığı təşviq edən şəraitdəki böyük fərqlərin, bəzən bir -birinin yanında olan məhəllələr arasında mövcud olan fərqlərin güclü bir nümunəsidir. Qonşuluq xüsusiyyətləri bioloji və sosial mexanizmlər vasitəsilə sağlamlığa və rifaha təsir göstərir. Məsələn, yüksək miqdarda çirklənmə uşaqlıq astmasının daha çox yayılmasına səbəb ola bilər və yüksək miqdarda cinayət və ya yararsız vəziyyət fiziki xəsarət və şəxsi stres riskini artıra bilər. Digər tərəfdən, sağlam qida pərakəndə satışçılarının olması sakinlərə daha sağlam qidalar istehlak etmələri üçün imkan verir və yaşıllıqlar sakinlərin fiziki fəaliyyətlə məşğul olmaları və daha böyük bir rifah hissi əldə etmələri üçün imkanlar yaradır.

Uşaqların yaşadıqları və böyüdükləri məhəllələrdəki sosial və ekoloji şərtlər sağlamlıqlarını formalaşdırır və həyat şanslarını təsir edir. Ailələr, əlbəttə ki, öz məhəllələrindən kənara çıxaraq resurslar və imkanlar tapsalar da, onların yaxın yaşayış mühiti uşaqların yetkinlik perspektivlərinə güclü təsir göstərir. Qutu 2.1-də A Məhəlləsi kimi yüksək imkanlı məhəllələrdə böyüyən uşaqlar, daha yaxşı məktəblər, pozitiv sosial şəbəkələr, daha təhlükəsiz mühitlər və daha az kimi xüsusi xüsusiyyətlərin nəticəsi olaraq daha uzun, sağlam və məhsuldar yaşamaq şanslarına malikdirlər. mənfi davranışlara məruz qalma. Yüksək keyfiyyətli erkən təhsil mərkəzləri kimi dəstəkləyici təşkilatlar, uşağın inkişafına və valideynlərin iş qabiliyyətinə, stress səviyyələrinə və tərbiyə davranışlarına müsbət təsir göstərir.Uşaqların yaxşı məktəblərə girməsi onların ali təhsil almaq və bu məqsədə çatmaq üçün çox çalışmaq kimi gələcəklə bağlı qərarlarına təsir edə bilər. Sosial şəbəkələr, sosial birlik və sosial nəzarət, sağlamlığa təsir edən sosial amillərə təsir edərək sağlamlığa dolayı yolla təsir edir. Məsələn, həmyaşıdların təsiri və rol modelləri gənclərin inkişafına və sonrakı təhsil, məşğulluq və gəlirlə bağlı nəticələrinə təsir göstərir. Bu xüsusiyyətlərin olmaması Box 2.1 -də B Məhəlləsi kimi məhəllələrdə böyüyən uşaqların həyat şansını azaldır. Uşaqlar, ailələr və məhəllələr cəmiyyətdəki ətrafdakı mənbələrdən və şərtlərdən asılı olaraq qazanır və ya itirirlər. Böyük cəmiyyət və hökumət və müəssisələr də yaxınlıqdakı mənbələrə giriş insan potensialı üçün fürsətləri artırdığına və ya azaldığına görə qazanır və ya itirirlər.

Cəmiyyət səviyyəsi kənar təsirlərdən sığortalanmamışdır. Məsələn, icma səviyyəsindən yuxarı fəaliyyət göstərən iqtisadi qüvvələr (məsələn, regional mənzil və əmək bazarları) və federal, əyalət və yerli siyasətlər (məsələn, torpaqdan istifadənin bölgələnməsi, dövlət məktəblərinin maliyyələşdirilməsi) cəmiyyətin infrastrukturunu və resurslarını formalaşdırır. Yenidən işləmə tarixi, ictimai və özəl aktyorların qərarlarının cəmiyyətin investisiyalarına və ya investisiyalara təsir edə biləcəyini və bu səbəbdən icma qaynaqları və xüsusiyyətlərinə təsir edə biləcəyini göstərir (Qutu 2.2).

QUTU 2.2 QEYDİYYAT NƏDİR?

Redding, azlıq icmalarına mənfi və uzunmüddətli qərarların verilməsinə səbəb olan geniş və geniş miqyaslı hüquqi ayrı-seçkilik praktikası idi. Reddedilən icmalar onilliklər ərzində sərmayə qoyulmadı və laqeyd qaldı. 1933 -cü ildə, Böyük Depressiya dövründə mənzil girovlarının qarşısını almaq üçün Konqres, borclu olan ipotekaları yenidən maliyyələşdirmək üçün Ev Sahibləri Kredit Korporasiyasını (HOLC) yaratdı. 1935 -ci ildə, əvvəllər tamamilə yerli məlumatlara və əlaqələrə əsaslanan milli ipoteka krediti bazarını inkişaf etdirmək üçün Federal Ev Krediti Bankı İdarə Heyəti HOLC -dən 239 şəhərdə "mənzil təhlükəsizliyi xəritələri" yaratmasını istədi.

Xəritələr daşınmaz əmlaka qoyulan investisiyaların təhlükəsizliyinin müxtəlif səviyyələrini göstərirdi. Bu xəritələr icmalara qoyulan sərmayə səviyyəsinə böyük təsir göstərdi. Xəritələrdəki fərqli rənglər həmin məhəllələrdə kredit vermə riskinin təxmin edilən səviyyəsini əks etdirir. Sarı rəngli sahələr "aşağı dərəcəli əhalinin köhnəlməsi və sızması" ilə xarakterizə olunurdu və qırmızı rəngli sahələr "təhlükəli" sayılırdı və HOLC tərəfindən "açıq şəkildə zərərli təsirlər, arzuolunmaz əhali və ya infiltrasiya ilə xarakterizə olunur" kimi təsvir edilirdi. HOLC tövsiyə edən kreditorlar ya bu sahələrdə kredit vermirlər, ya da çox mühafizəkar əsaslarla kredit vermirlər. Xüsusilə, bir bölgənin risk səviyyəsi, əsasən azlıq, mühacir,və ya qarışıq populyasiyalar ümumilikdə daha yüksək risk skorları aldı. Məsələn, Nyu-Yorkun Bruklin şəhərindəki "təhlükəli" D dərəcəsi olan bir məhəllənin sakinləri (xəritədə qırmızı rəngli) 30% xarici əsilli Yəhudi-İrlandiya üstünlük təşkil edən işçilər və işçilər kimi qeyd edildi. Xəritəyə dair aydınlaşdırıcı ifadələr, "Zəncilərin mülkləri ədalətli qiymətlərlə alacaq və ümumiyyətlə otaq kirayələsə də, rəngli infiltrasiya məhəllənin arzuolunmazlığına mənfi təsir göstərir." Nəticədə, bu ballar və təsvirlər bu cür cəmiyyətlərdə investisiyanı gücləndirdi."Rəngli infiltrasiya məhəllənin arzuolunmazlığına mənfi təsir göstərir, baxmayaraq ki, zəncilər mülkləri münasib qiymətə alacaq və ümumiyyətlə otaq kirayələyəcəklər." Nəticədə, bu ballar və təsvirlər bu cür cəmiyyətlərdə investisiyanı gücləndirdi."Rəngli infiltrasiya məhəllələrin arzuolunmazlığına mənfi təsir göstərir, baxmayaraq ki, zəncilər mülkləri münasib qiymətə alacaq və ümumiyyətlə otaq kirayələyəcəklər." Nəticədə, bu ballar və təsvirlər bu cür cəmiyyətlərdə investisiyanı gücləndirdi.

Cəmləşmiş dezavantajın və sağlamlıq problemlərinin yayılmasının mövcud coğrafi nümunələri keçmişin qırmızı rəngli xəritələrini yaxından təqib edir. 1930 -cu illərdə reddedilən icmalar, bu gün ölkənin hər yerində B Məhəlləsi kimi məhəllələrlə eyni xüsusiyyətlərə sahibdirlər (və investisiya diqqətindən faydalanacaqlar).

Bu gün orta hesabla əvvəllər qırmızı rəngli ərazilər 28% Qara rəngdədir və Afroamerikalıların 8% -i əvvəllər qırmızı rəngli məhəllələrdə yaşayır. Beləliklə, yalnız əvvəllər qırmızıya çevrilmiş məhəllələrin ehtiyaclarını həll etmək, onilliklər ərzində sərmayə qoyuluşunu birbaşa yaşamış insanların çoxunu əldən verərdi. Yer əsaslı bərabərsizliklərlə mübarizə, irqi əsaslı bərabərsizliklərlə mübarizənin yalnız bir tərəfidir. Nəhayət, bir çox kənd və kiçik icmalar (1930 -cu illərdən bəri çox böyüyənlər də daxil olmaqla) HOLC xəritələrinə daxil edilməmişdir. Bu HOLC xəritələrinə əsaslanaraq yenidən düzəltmək, məhəllə investisiyası tarixinin əhəmiyyətli bir hissəsini təşkil etsə də, bu, bütün hekayə deyil.

Yenidən düzəltmə, siyasi qərarların icmaların rifahı ilə bağlı ciddi nəticələrinin yalnız bir nümunəsidir. İnvestisiyaların (müəssisələr və işəgötürənlər, icma inkişaf korporasiyaları, böyük investisiya şirkətləri və digərləri tərəfindən) aşağı imkanlı məhəllələrə cəmlənməsi, uzun müddətdir davam edən ayrı-seçkilik və qeyri-investisiya tarixini və nəticədə iqtisadi imkanları aşağı olan məhəllələrdə yaranan iqtisadi və sağlamlıq fərqlərini aradan qaldırmağa kömək edə bilər. . Bu hesabata görə, bu cür investisiya qonşuluq şəraitini yaxşılaşdıracaq; imkanları artırmaq; və sakinlər və icmalar üçün sağlamlığı, zənginliyi və rifahı gücləndirin.

Cəmiyyətlər Arasında Sağlamlıq Necə Fərqlənir

A və Mahalle B, Qutu 2.1 -də ətraflı şəkildə ifadə edildiyi kimi, Birləşmiş Ştatlarda sağlam həyat üçün mövcud olan mənbələrdə və şərtlərdə əhəmiyyətli dərəcədə dəyişkənliyin iki ucunu təmsil edir. Bu həddlər - ortadakı şərtlər - faktiki olaraq ABŞ -ın hər bir şəhərində, metropolitenində, şəhərətrafı bölgədə və kənd yerlərində mövcuddur. Bu dəyişikliyin araşdırılması, fərqli cəmiyyətlərdə yaşayan insanların təcrübələrinə və sağlam həyat tərzini dəstəkləməyən cəmiyyət mühitinin cəmiyyətə çəkdiyi xərclərə fikir verir.

Böyük dəyişkənliyi ölçmək üçün bir yanaşma, şəhər, şəhərətrafı və kənd yerləri də daxil olmaqla, ABŞ -ın demək olar ki, bütün siyahıyaalma məntəqələri üçün uşaq məhəllə imkanlarının birləşmiş ölçüsü olan Uşaq Fürsət İndeksi (COI) 2.0 -dir. COI 2.0, 29 sahə üzrə məlumatları üç sahədə birləşdirir: Təhsil, Sağlamlıq və Ətraf və Sosial və İqtisadi. COI, ABŞ -dakı 72.000 məhəllənin hamısının sıralanmasından sonra yaradılmışdır. Məhəllələr uşaq məhəllə fürsətinin beş səviyyəsinə bölündü: çox aşağı, aşağı, orta, yüksək və çox yüksək.

Şəkil 2.1, uşaq qonşuluq imkanlarının səviyyəsinə görə uşaqlar üçün seçilmiş göstəriciləri göstərir. Ölkə daxilində B Məhəlləsi kimi məhəllələrdə böyüyən uşaqların üzləşdiyi sağlamlıq və iqtisadi çatışmazlıqlar həqiqətən də ağırdır.

Şəkil 2.1

ABŞ-ın 100 ən böyük metropol bölgəsi üçün seçilmiş COI 2.0 göstəricilərinə əsaslanaraq orta uşaq üçün qonşuluq imkanlarının xüsusiyyətləri. Qeyd:COI =Uşaq Fürsət İndeksi.

Sağlamlıq və həyat perspektivləri də çox aşağı və çox imkanlı məhəllələrin sakinləri arasında əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir. ABŞ-ın 100 ən böyük metropolitenində, çox aşağı və çox imkanlı məhəllələrdə yaşayan sakinlər arasında ömür müddəti 7 il fərqlənir (75 il 82 il ömür müddəti) (Şəkil 2.2). Amerika Birləşmiş Ştatları boyunca, bəzi hallarda bir -birindən bir neçə mil aralı olan siyahıyaalma məntəqələrində ömür uzunluğu fərqləri 25 ilə qədər ola bilər (Şəkil 2.3).

Şəkil 2.2

ABŞ-ın 100 ən böyük metropolitenində uşaq məhəllə fürsəti səviyyəsi və doğumda orta ömür müddəti. Qeydlər:Ömrü, bir insanın müəyyən bir məhəllədə doğulan fərdlər üçün doğulduğu müddətdə gözləyə biləcəyi ortalama il sayıdır (daha çox.)

Şəkil 2.3

ABŞ Census Tracts, 2010-2015 -ci illərdə doğuş zamanı gözlənilən ömür.

Sağlamlıq bərabərsizliyinin icmalar üçün təsiri

İnsanların yaşadıqları yerlər sağlamlıqlarını, imkanlarını və uzunömürlülüyünü formalaşdırır. Təxminən 10 milyon uşaq ABŞ-ın 100 ən böyük metropol bölgəsi daxilində çox aşağı imkanlı məhəllələrdə yaşayır. Afrikalı Amerikalıların (66%) və İspan (59%) uşaqlarının əksəriyyəti çox aşağı və ya imkansız məhəllələrdə yaşayır. Əksinə, İspan olmayan Ağlar (66%) və Asiyalı (62%) uşaqların əksəriyyəti sağlamlıq nəticələrində və iqtisadi imkanlarda irqi/etnik fərqləri gücləndirərək yüksək və ya çox yüksək imkanlar olan məhəllələrdə yaşayırlar (hesablamalar məlumatlara əsaslanır COI 2.0).

Qonşuluq fürsətinə son dərəcə qeyri -bərabər giriş xərclərinə insan kapitalının azalması, iqtisadi məhsuldarlığın azalması, təhsil nailiyyətlərinin aşağı olması, işçi qüvvəsinə daha az iştirak və böyüklər kimi daha yüksək gəlir potensialı daxildir. Təhsil nailiyyətlərindəki fərqliliklər birbaşa uşaqların qonşuluq imkanları ilə əlaqələndirilir. Bənzər ailə quruluşuna, ailə gəlirlərinə və valideyn təhsil səviyyəsinə malik olan uşaqlar, yoxsulluq səviyyəsi yüksək olan məhəllələrdə böyüyərsə, orta məktəbi tərk edəcək və yeniyetmə hamiləliyə daha çox meyllidirlər. Qonşuluq fürsəti əldə etmək insanın sosial -iqtisadi nərdivana qalxma qabiliyyətini də təsir edir.Sosial -iqtisadi hərəkətlilik, valideynlərin əldə etdikləri gəlir bölgüsündə yerlə müqayisədə insanların böyüklər kimi qazandıqları ev gəlir payıdır. İmkansız bir məhəllədə valideyn gəlirinin 25 faizində bir evdə böyüyən bir uşağın, ehtimal ki, 35 yaşında illik gəliri, oxşar ailə xüsusiyyətləri ilə böyüyən bir uşağın gəlirindən 17.000 dollar azdır. yüksək imkanlı bir məhəllə (29,000 dollar və 46,000 dollar illik gəlir, 2019 dolları ilə, illik gəlirlərin 37% azalmasını, mal və xidmətlərin istehlakına təsirləri ilə əlaqəli) (Şəkil 2.4).Bənzər ailə xüsusiyyətləri ilə böyüyən, lakin yüksək imkanlı bir məhəllədə böyüyən bir uşağın gəlirindən (29.000 $ və 46.000 $ illik gəlir, 2019 dolları, illik gəlirlərin 37% azalması, malların istehlakına təsirləri ilə əlaqəli) və xidmətlər) (Şəkil 2.4).Bənzər ailə xüsusiyyətləri ilə böyüyən, lakin yüksək imkanlı bir məhəllədə böyüyən bir uşağın gəlirindən (29.000 $ və 46.000 $ illik gəliri, 2019 dolları, illik qazancının 37% azalması, malların istehlakına təsirləri ilə). və xidmətlər) (Şəkil 2.4).

Şəkil 2.4

ABŞ-ın 100 ən böyük metropolitenində valideyn gəlir payının 25-ci faizində ailələrdə böyüyən uşaqlar arasında 35 yaşında böyüklərin ev gəlirləri (ABŞ dolları) ilə uşaq qonşuluq imkanları səviyyəsi və sosial-iqtisadi hərəkətlilik (daha çox.)

Qonşuluq fürsətinə son dərəcə qeyri -bərabər giriş xərclərinə insan kapitalının azalması, iqtisadi məhsuldarlığın azalması, təhsil nailiyyətlərinin aşağı olması, işçi qüvvəsinə daha az iştirak və böyüklər kimi daha yüksək gəlir potensialı daxildir.

ABŞ -da sosial -iqtisadi hərəkətlilik durmadan azaldı. Valideynlərindən daha çox qazanan uşaqların nisbəti 1940 ətrafında doğulan uşaqlar üçün 90% -dən 1980 -ci il təvəllüdlü uşaqlara nisbətən 50% -ə düşdü. Daha çox amerikalı üçün iqtisadi imkanların bərpası gəlirləri yüksək olanların və daha yüksək həyat standartlarının artması ilə nəticələnəcək, daha çox istehlak və daha çox sosial birlik - bunların hamısı iqtisadi rifaha böyük təsir göstərir. Qonşuluq imkanlarının yaxşılaşdırılması, sosial -iqtisadi hərəkətliliyi təşviq etmək üçün perspektivli bir strategiya ola bilər.

Xülasə

Aşağı imkanlı bir məhəllədə yaşamağın sağlamlıq və sosial xərcləri iqtisadiyyatın hər tərəfinə yayılır, işçi qüvvəsinin məhsuldarlığını və mövcudluğunu azaldır və istehlakı məhdudlaşdırır. Federal, əyalət və yerli səviyyələrdə liderlər və qərar qəbul edənlər və müəssisələr və investorlar tərəfindən edilən ağıllı investisiyalar, həm imkansız məhəllələrdə şəraiti yaxşılaşdırmaq, həm də fərdlər üçün real variantlar yaratmaqla daha çox uşağın inkişaf etməsinə və sağlam və məhsuldar yetkin olmalarına imkan yaratmaq üçün əhəmiyyətli potensiala malikdir. və daha yüksək məhəllələrə köçməyi xəyal edən ailələr. (4 -cü fəsil bu cür icma sərmayələrinin nümunələrini təsvir edir və bu cür investisiyaları asanlaşdıran icma aktyorlarını təqdim edir.) Yüksək qonşuluq imkanlarına çıxışın yaradılmasının və ya təkmilləşdirilməsinin nəticəsi uşaqlara gəlir və onların böyüklər kimi həyat perspektivlərini yaxşılaşdıra bilər,və sağlamlıq vəziyyətinin yaxşılaşdırılması, daha aşağı səhiyyə xərcləri, daha yüksək məhsuldarlıq və daha çox iqtisadi hərəkətlilik şəklində bütünlükdə cəmiyyətə gəlir.

Bu qazancları əldə etmək üçün məhəllələrdəki geniş ədalətsizliklərin aradan qaldırılması və amerikalıların gündəlik həyatının daha geniş şərtlərinə sərmayə qoyulması tələb olunacaq. 3 -cü fəsil, işin məqsədinin bir hissəsi olduğunu iddia edir, 4 -cü fəsil isə iş liderlərinin düşünmələri üçün icmalara investisiya qoyma variantlarını müəyyən edir.

ƏLAQƏ VƏ QAYNAQLAR

Əlavə A, 2 -ci fəsildə araşdırılan mövzuları əhatə edən alətləri və mənbələri müəyyən edir. Alətlər və qaynaqlar Aspen İnstitutu, Uşaq Rifahı Məlumat Ağ Geçidi, ABŞ İqtisadi İnkişaf İdarəsi və digərləri kimi müəssisə və təşkilatlar tərəfindən yaradılmışdır.

BAY GƏLƏCƏĞİ ÜÇÜN ORTAKLIQ: Sərmayə üçün Yüksək Təsirli Model

Tədbir Alınıb |Körfəzin Gələcəyi üçün Tərəfdaşlıq, təcili mənzil ehtiyacından başlayaraq bu narahatlıqları həll edən yeni bir əməkdaşlıqdır. Tərəfdaşlığa yerli texnoloji şirkətlər Facebook və Genentech, idarə olunan qayğı təşkilatı Kaiser Permanente, maliyyə xidmətləri nəhəngi JPMorgan Chase, həmçinin San Francisco Vəqfi, Ford Vəqfi, Yerli Təşəbbüslərə Dəstək Korporasiyası və başqaları daxildir. Kapital və kreditlərin birləşməsi ilə tərəfdaşlar 300 milyon dollardan çox yeni bir investisiya fondu kapitallaşdırdılar ki, bu da rəqabətli gəliri olan əlavə fond investorlarını cəlb edir.

Məqsəd, 500 milyon dollar toplamaq və bir çox yeni maliyyələşdirmə məhsulları vasitəsi ilə, bu fondları mövcud olan və yeni əlverişli evləri qorumaq, orta gəlirli işçilərə mənzil xərcləri ilə kömək etmək və bu prosesin sürətlə davam etdirilməsi üçün beş Bay Area ölkəsinə yatırmaqdır. Körfəz Bölgəsində evsiz qalanlara təhlükəsiz və sabit evlər təmin etmək.

Fond, yalnız böyük inkişaf etdiricilər üçün əlçatan olan kiçik və orta ölçülü icma inkişaf korporasiyalarına uzunmüddətli kredit xətləri təklif edir. Fondun ilk əməliyyatı, cəmiyyətdə kökləri olan bir icma inkişaf etdirmə şirkəti olan East Bay Asian Local Development Corporation -a 5 il ərzində altı layihə üçün əmlak almağa kömək edən dönər bir kredit xətti təklif etdi.

Açar Paket |Körfəzin Gələcəyi üçün Tərəfdaşlıq, dövlət, özəl və qeyri -kommersiya təşkilatları arasında çox böyük investisiya ortaqlığı vəd edir. İnvestisiya tərəfdaşlarının inkişaf etdirici və ya mənzil maliyyələşdirmə mütəxəssisi olmalarına ehtiyac yoxdur. Bunun əvəzinə, icma inkişafı maliyyə institutları, layihələrin sakinlərin və icma liderlərinin prioritetlərini əks etdirməsini təmin etmək üçün kompleks investisiya fondunu idarə etmək və uzun müddətdir Bay Area ortaqları ilə əlaqə qurmaq üçün infrastruktur və nou-hau gətirir. Tərəfdaşlıq, eyni zamanda, maraqlanan müəssisələrin bələdiyyə sərhədləri daxilində ictimai, özəl və qeyri -kommersiya sektorlarında maraqlı tərəfləri toplamaq və müdafiə etmək gücünü gətirdikləri regional siyasət komponentini də əhatə edir. Onların ümumi səbəbi: on minlərlə insanın qorunması, genişlənməsi,və yeni tikilmiş əlverişli evlər - fərdlər, ailələr və icmalar üçün sağlamlığın və iqtisadi canlılığın təməli. Bu irəliləyiş Körfəz Sahəsinin mənzil ehtiyacının yalnız kiçik bir hissəsini təmsil etsə də, Bayın Gələcəyi üçün Tərəfdaşlıq, ümummilli korporasiyalar və təşkilatlar üçün əlverişli mənzilləri qorumaq və genişləndirmək üçün potensial bir modeldir. Keyfiyyətli əlverişli mənzillərin mövcudluğu məhdud olduğu yerdə belə ortaqlıqlar bu çatışmazlığı aradan qaldıra bilər və cəmiyyətin sağlamlığının və iqtisadi rifahın artırılması yolunda ilk, kritik addım ola bilər.Keyfiyyətli əlverişli evlərin mövcudluğu məhdud olduğu yerdə, bu cür ortaqlıqlar bu çatışmazlığı aradan qaldıra bilər və cəmiyyətin sağlamlığının və iqtisadi rifahın artırılması yolunda ilk, kritik addım ola bilər.Keyfiyyətli əlverişli evlərin mövcudluğu məhdud olduğu yerdə, bu cür ortaqlıqlar bu çatışmazlığı aradan qaldıra bilər və cəmiyyətin sağlamlığının və iqtisadi rifahın artırılması yolunda ilk, kritik addım ola bilər.

Güclü bir iş mühiti yaratmaq üçün investisiyalar cəmiyyətlərin sağlamlığını və rifahını güclü şəkildə artıra və iş imkanlarını gücləndirə bilər. Eyni şəkildə, sağlamlığı yaxşılaşdırmağa yönəlmiş təşəbbüslər, canlı bir yerli iş ekosisteminə mənalı şəkildə kömək edə bilər. Bununla birlikdə, bu sinerji bir dərsi və istəyi ortaya qoyur: Sərmayəçilər, xeyriyyəçilər, dövlət sektoru liderləri və icmalar investisiyalarından ən böyük gəliri əldə etmək üçün birlikdə çalışmalıdırlar. Məqsədləri uyğunlaşdırmaq və əlaqələndirmə və hesabatlılıq mexanizmlərini qurmaq da daxil olmaqla, bu əməkdaşlığın idarə olunmasına sərf olunan vaxt daha güclü və daha möhkəm müəssisələr və icmalar şəklində dividendlər verəcəkdir.

Dipnotlar

Bu hesabatda məhəlləicmaanlayışları bir -birini əvəz edir.