Jinekomastiya

Göndərildi: 08.09.2021
Məqalənin müəllifi Adəm Quliyev

Jinekomastiya, kişi döş toxumasının genişlənməsidir. Əsasən yeniyetmə oğlanları və yaşlı kişiləri təsir edən ümumi, xoşxassəli (xərçəng deyil) bir vəziyyətdir, lakin hər yaşda kişiləri təsir edə bilər.

Jinekomastiya ümumi olsa da, çox danışılmır, çünki bəzi insanlar, xüsusən də oğlanlar utanc verici hesab edirlər.

Jinekomastiya tez -tez yeniyetmə oğlanları narahat edə bilər və bunun onlar üçün nə demək olduğunu narahat edir. Üç yeniyetmə oğlandan ikisində müəyyən dərəcədə jinekomastiya inkişaf edir. Ancaq on haldan doqquzunda zamanla öz -özünə yaxşılaşacaq.

Jinekomastinin simptomları və ölçüsü, məmə bezinin arxasındakı məmə toxumasının kiçik, möhkəm bir böyüməsindən daha böyük, daha qadın görünüşlü bir məmə qədər dəyişə bilər. Jinekomastiya bir və ya hər iki döşə təsir edə bilər. Sahə toxunmaq üçün həssas və ya ağrılı ola bilər.

Əsl jinekomastiya (döş toxumasının böyüməsi səbəbindən), yağ toxumasının artmasından (yalançı jinekomastiya kimi tanınır) fərqlənir. Bununla birlikdə, jinekomastiya hər ikisinin qarışığı ola bilər.

2. Oğlanlarda döş inkişafı

Döş toxuması ana bətnində olarkən inkişaf edir. Bu müddət ərzində döşlər məmə arxasında kiçik dallanma borular (kanallar) əmələ gətirir. Oğlanlar yeniyetməlik və yetkinlik yaşına çatana qədər döş toxumaları qızlarla eynidir. Ancaq yetkinlik yaşına çatdıqda, hormon səviyyəsinin artması məmə toxumasının daha da inkişafına təsir göstərir.

Qızlarda estrogen hormonu döşlərin böyüməsinə və kanalların sonunda süd verən bezlərin (lobulalar) əmələ gəlməsinə səbəb olur, buna görə də qadının döşləri süd əmələ gətirə və onu məmə nahiyəsinə daşıya bilir.

Oğlanlar da yetkinlik dövründə daha yüksək estrogen səviyyəsinə sahib olurlar, lakin yeniyetməlik illərinin sonunda ümumiyyətlə daha yüksək testosteron hormonuna sahib olurlar. Bu, östrojenin məmə toxumasına təsirini dayandırır və döş ümumiyyətlə düzləşir.

3. Jinekomastiyanın əsas səbəbləri hansılardır?

Yetkinlik

Oğlanlarda yetkinlik ümumiyyətlə yeniyetmə yaşlarına çatdıqda başlayır. Ancaq bəzi oğlanlar 10 yaşında olduqları zaman dəyişikliklər hiss edə bilərlər. Yetkinlik yaşına çatanda estrogen və testosteron hormonlarının səviyyəsində yüksəliş olur. Estrogen döşün böyüməsini stimullaşdırır və testosteron məmə böyüməsini dayandırır.

Yetkinlik ilə əlaqəli digər dəyişikliklər kimi, oğlanlar da döşlərinin incə və ya böyüdüyünü fərq edə bilərlər. Bunun səbəbi, cinsi yetkinlik dövründə, bədəndə testosterondan daha çox östrojenin olmasıdır, bu da döş toxumasının dəyişməsinə səbəb olur. Östrojen səviyyələri testosteron səviyyəsindən yüksək olmağa davam edərsə, döşlər böyüyəcək və daha böyük və daha nəzərəçarpan olacaq.

Təxminən 15 yaşında, testosteron estrogenə nisbətən sabit, daha yüksək səviyyədə yerləşməyə başlayır. Bu, östrojenin məmə toxumasına əlavə təsirini dayandırır. Bir kişi 19 yaşına çatanda, döşləri ümumiyyətlə kiçilməyə və düzləşməyə başlayır.

Ancaq döşlərin hamarlaşması bir az vaxt ala bilər. Bunu utandırıcı hesab edirsinizsə və ya narahat olursunuzsa, həkiminizə baxın. Jinekomastiniz varsa ümumiyyətlə təsdiqləyə biləcəklər. Bəzən əlavə müayinə üçün bir məmə klinikasına müraciət edə bilərsiniz.

Yaşlanma

İnsanlar yaşlandıqca östrojen istehsal edən daha çox bədən yağına sahib olurlar. Kişilər yaşlandıqca daha az testosteron istehsal edirlər. Östrojen səviyyəsinin artması və testosteronun azalması birləşməsi döşlərin böyüməsinə səbəb ola bilər.

Sonrakı yaşlarda çəki artımı xüsusilə döş bölgəsində nəzərə çarpır və bu da döşlərin daha böyük olmasına səbəb olur. Buna yalançı jinekomastiya deyilir. Bir çox kişi bu dəyişikliyi yaşlanma prosesinin başqa bir hissəsi kimi qəbul edir.

Xüsusilə narahat olsanız, sizi bir məmə klinikasına yönləndirə biləcək həkiminizlə danışın.

4. Jinekomastinin digər səbəbləri

Jinekomastinin digər səbəbləri sağlamlığın pis olması, bəzi reseptlər və qanunsuz dərmanlar, bitki mənşəli məhsullar, pəhriz və çox spirt içməkdir.

Bəzən bir kişinin jinekomastiya inkişaf etdirməsinin səbəbini söyləmək mümkün deyil, amma səbəbini bilməmək müalicə variantlarını təsir etməyəcək.

Xəstəlik

Jinekomastiya ilə əlaqəli ola biləcək bir çox tibbi vəziyyət var, baxmayaraq ki, əksər hallarda bunun yeganə simptomu olması mümkün deyil. Bütün simptomlarınızı qiymətləndirəcək həkiminizi görmək vacibdir. Jinekomastinizin səbəbini təsdiqləmək üçün sizi bir məmə klinikasına göndərə bilərlər.

Dərman və dərmanlar

Bəzi dərmanlar (həm qanunsuz, həm də reçeteli) jinekomastiyaya səbəb ola bilər. Bunun səbəbi, bədəndəki hormon səviyyəsini artıran estrogen ehtiva etməsidir. Və ya daha çox, dərman estrogenə bənzər bir təsir göstərə bilər. Bəzi dərmanlar testosteron istehsalını tamamilə maneə törədir, bədəndəki testosteron səviyyəsini azaldır.

Məsələn, sirr, hormon balanssızlığına səbəb olduğu düşünülən bir dərmandır və bu səbəbdən jinekomastiyanın inkişafına səbəb ola bilər.

Bir neçə başqa dərman növü bədəndəki hormon balansını dəyişdirə bilər. Yüksək qan təzyiqi və ya ürək xəstəlikləri, bəzi psixiatrik xəstəliklər, mədə ülserləri, bəzi xərçəng müalicələri və bəzi antibiotiklər, həmçinin əzələlərin yığılması üçün alınan dərmanlar (anabolik steroidlər) hamısı jinekomastiyanın səbəbi ola bilər.

Bitki mənşəli məhsullar

Bəzi bitki mənşəli əlavələr və bəzi dəriyə qulluq məhsulları estrogen ehtiva edir. Bu, bədəndə dolaşan hormon səviyyəsini artıra bilər və ya estrogenə bənzər bir təsir göstərə bilər. Onları istifadə etməyi dayandırdıqdan sonra təsirlər dayanacaq və nəticədə döş toxuması yerləşəcək.

Artıq çəkinin olması

Bir insanın bədənində nə qədər çox yağ hüceyrəsi varsa, o qədər çox estrogen istehsal edir. Bu da öz növbəsində döş toxumasının böyüməsinə səbəb ola bilər. Düzgün balanslaşdırılmış bir pəhriz və idman sağlam bir kilo saxlamaq üçün vacibdir.

Alkoqol

Həddindən artıq spirt içməyin qaraciyərə bir çox cəhətdən təsir göstərdiyi və bir sıra xəstəliklərə səbəb olduğu göstərilmişdir. Çox miqdarda spirt qaraciyəri stimullaşdırır və hormon balanssızlığı yarada bilər. Sirkulyasiya edən testosteron azalır, lakin estrogen səviyyələri yüksəlir (qaraciyər dövr edən estrogen parçalanmasını dayandırdıqca). Bu, döş toxumasının böyüyə biləcəyi deməkdir.

5. Jinekomastiya necə diaqnoz qoyulur?

Həkiminiz ümumiyyətlə jinekomastiyanız olub olmadığını deyə biləcək, ancaq bəzən sizi bir həkim və ya tibb bacısı tərəfindən görüləcək bir döş klinikasına yönləndirə bilərlər.

Klinikada sinə müayinəsindən keçəcəksiniz. Bəzi hallarda, dəqiq bir diaqnoz qoymaq üçün başqa testlərə ehtiyacınız ola bilər. Bunlara daxil ola bilər:

  • mamografi (məmə rentgenoqrafiyası) və/və ya ultrasəs müayinəsi (şəkil çəkmək üçün yüksək tezlikli səs dalğalarından istifadə edir)
  • incə iynə aspirasiyası (FNA) və ya daha çox döş toxumasının nüvəli biopsiyası

Jinekomastiya digər xəstəliklərin əlaməti ola biləcəyi üçün mütəxəssisiniz boyun, qarın (qarın) və testis kimi bədəninizin digər hissələrini də araşdırmaq istəyə bilər. Sizdən əlavə testlər aparmağınızı istəyə bilərlər, məsələn qan testi.

Testlər haqqında daha çox məlumat əldə etmək istəyirsinizsə və ya bir məmə kliniği randevusunda nələr gözləyə biləcəyinizi öyrənmək istəyirsinizsə pulsuz Yardım Xəttimizə zəng edin.

6. Jinekomastiya necə müalicə olunur?

Əksər hallarda jinekomastiya varsa heç bir müalicəyə və ya təqibə ehtiyacınız olmayacaq. Bununla birlikdə, döşlər böyüdükdə və ya ağrıyanda və ya yeni simptomlarınız varsa, yenidən həkimə müraciət etməyiniz vacibdir.

Bəzi insanlar üçün, jinekomastinin səbəbini aradan qaldırmaq (məsələn, dərman dəyişdirmək, artıq bədən yağını azaltmaq və ya spirt qəbulunu azaltmaq) böyüdülmüş döş toxumasını kiçiltmək üçün lazım olan şeydir. Bəzən insanlara dərman müalicəsi və ya çox nadir hallarda cərrahiyyə lazım ola bilər.

Dərman müalicələri

Bəzən mütəxəssisiniz dərmanlarla müalicə olunmağınızı təklif edə bilər. Jinekomastinin müalicəsində istifadə olunan dərmanlar bunlardır:

Bu müalicələrin hamısının jinekomastiyada istifadə üçün lisenziyası olmasa da, müalicəsində faydalı olduğu göstərilmişdir. Mütəxəssisiniz, bunlardan hər hansı birini təyin etsəniz, müntəzəm təqib randevularınız olmasını istəyəcək.

Müalicənin əvvəlcə nəzərdən keçiriləcəyi ilə bağlı heç bir göstəriş yoxdur. Ancaq ümumiyyətlə tamoksifenə üstünlük verilir. Listelenen hər hansı bir dərman qəbul edərkən yan təsirlər yaşaya bilərsiniz, buna görə də yalnız faydaları və riskləri haqqında hərtərəfli bir müzakirə edildikdən sonra alınmalıdır.

Bu dərmanlardan birini qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra jinekomastiyanız geri dönə bilər. Bu baş verərsə, yenidən mütəxəssisinizə müraciət edə bilərsiniz.

Tamoksifen

Tamoksifen ümumiyyətlə məmə xərçənginin müalicəsi olaraq verilir. Bununla birlikdə, araşdırmalar, bədəndəki östrojen miqdarını azaltmaq və kişilərdə sinə ölçülərini azaltmaqla ağrılı jinekomastinin müalicəsində də təsirli olduğunu göstərdi. Tablet şəklində verilir və mütəxəssisiniz sizə hansı dozanı və nə qədər qəbul etməyinizi tövsiyə edəcək. Bulantı və libidonun itirilməsi (cinsi istək) daxil olmaqla bir çox yan təsirləri ola bilər.

Danazol

Danazol ağrılı və həssas jinekomastiyanı müalicə etmək üçün lisenziyaya malikdir. Məmə (lər) in ölçüsünü azaldan və simptomları yaxşılaşdıran testislərdə əmələ gələn östrojeni azaldaraq işləyir. Tablet şəklində verilir və mütəxəssisiniz sizə hansı dozanı və nə qədər qəbul edəcəyinizi söyləyəcək. Kilo, sızanaq və səs dəyişiklikləri də daxil olmaqla yan təsirləri ola bilər.

Aromataz inhibitorları

Aromataz inhibitorları döş xərçənginin müalicəsi üçün istifadə olunan dərmanlardır. Bəzi araşdırmalar jinekomastinin müalicəsində faydalı ola biləcəyini göstərir, lakin daha çox araşdırmaya ehtiyac var. Aromataz inhibitorları bir tablet şəklində verilir və mütəxəssisiniz sizə hansı dozanı və nə qədər qəbul edəcəyinizi söyləyəcək. Yan təsirlər oynaq ağrısı və azalmış sümük gücünü ehtiva edə bilər, baxmayaraq ki, bunları əldə etməyiniz nə qədər çəkdiyinizdən asılıdır.

Cərrahiyyə

Ümumiyyətlə, cərrahiyyə yalnız müstəsna hallarda tövsiyə olunacaq. Jinekomastiyanız həyat tərzi dəyişikliyi və ya dərman müalicəsi ilə yaxşılaşmadıysa və ya uzun müddətdir ki, həyat keyfiyyətinizə təsir edirsə bu düşünülə bilər.

Əməliyyat etməyinizə qərar verməzdən əvvəl mütəxəssisiniz sizinlə əməliyyat risklərini müzakirə edəcək.

Jinekomastiya əməliyyatı sadə deyil. Əməliyyat növü, jinekomastinizin ölçüsündən və artıq dərinin miqdarından asılı olacaq. Məqsəd daha normal bir kişi sinə ölçüsünü bərpa etməkdir və bəzən bu birdən çox əməliyyatı əhatə edir.

Müxtəlif cərrahi seçimlər tək və ya birlikdə həyata keçirilə bilər. Mütəxəssisiniz sizin üçün ən uyğun üsulları seçməzdən əvvəl sizi çox diqqətlə qiymətləndirəcək.

Liposuction (təsirə məruz qalan bölgədən yağın çıxarıldığı bir cərrahi əməliyyat) ən çox görülən prosedurlardan biridir. Öz -özünə bir müalicə ola bilər və ya eyni zamanda döş kiçiltmə əməliyyatı olaraq da istifadə edilə bilər (bəzən kiçiltmə mamoplastikası olaraq da bilinir). Döş kiçiltmə də liposuction olmadan edilə bilər.

Bütün bu prosedurlar bir az məmə toxuması buraxdığından, jinekomastiniz hələ də geri qayıda bilər.

7. Necə hiss edə bilərsən

Jinekomastiya, bundan təsirlənən hər kəsi narahat edən, utandıran və təcrid edən bir təcrübə ola bilər.

Yetkinlik yaşına çatan və digər fiziki dəyişikliklərlə mübarizə aparan oğlanlar, böyüyən və ya ağrıyan döşlərini hər kəslə müzakirə etmək xüsusilə çətin ola bilər. Nəticədə, yeniyetmə oğlanlar tez -tez xəstəliyin nə qədər ümumi olduğunu anlamırlar.

Yaşlı kişilər, döşlərindəki dəyişikliklərin xərçəng əlaməti olduğuna görə narahat ola bilərlər. Jinekomasti olması, döş xərçəngi inkişaf riskinizi artırmaz, ancaq hələ də məmə xəbərdarlığı vacibdir. Jinekomastiya diaqnozundan sonra nə qədər tez baş verdiyindən asılı olmayaraq başqa dəyişikliklər görsəniz, yenidən həkimə müraciət edin.

8. Əlavə dəstək

Jinekomastiya ilə bağlı hər hansı bir sualınız varsa və ya sadəcə danışmaq istəsəniz, 0808 800 6000 nömrəli Döş Xərçənginə Yardım Xəttinə zəng edərək komandamızdan biri ilə danışa bilərsiniz.