Kalça Ağrısının Yanmasının Səbəbləri və Müalicə Seçimləri

Göndərildi: 08.09.2021
Məqalənin müəllifi Adəm Quliyev

Dr. Shamard Charles, sağlamlıq siyasəti, ictimai sağlamlıq təşəbbüsləri, tibbdəki müxtəliflik və sağlamlıq araşdırmaları və müalicələrində yeni inkişaflar haqqında məlumat verən həkim-jurnalistdir.

  • Linkedin

Laura Campedelli, PT, DPT, həm uşaqlar, həm də böyüklər ilə xəstəxana əsaslı kəskin müalicə və ambulator müalicədə təcrübəsi olan bir fiziki terapevtdir.

Yanan kalça ağrısı, kalça bursiti, tendinit, çəkilmiş bir əzələ və ya sıxılmış sinir kimi bir çox şərtdən qaynaqlanır. Yanan kalça ağrısı, budun yuxarı hissəsində kəskin, qızartı və ya ağrıyan bir ağrı kimi hiss oluna bilər və tez -tez iltihabdan qaynaqlanır. Uzun müddət davam edərsə, kalça ağrısı zəifləyici ola bilər və müalicə edilmədikdə ağrı o qədər şiddətli ola bilər ki, yeriyə bilmirsiniz.

Səbəblər

Kalça eklemi, bud sümüyünün topunu əhatə edən və çanaq sümüyünün yuvasını və yuxarı ayağın və budun əzələlərini bağlayan tendonları bağlayan qığırdaqlı bir top və yuva birləşməsidir. Yanan kalça ağrısı, bu komponentlərdən hər hansı biri - qığırdaq, əzələlər, tendonlar, sinirlər və ya oynaq boşluğu qüsurlu, zədəli və ya düzgün işləmədikdə inkişaf edir.

Kalça eklemi, insan bədənindəki ən böyük ağırlıq daşıyan eklemdir və bükülmə və həddindən artıq hərəkət aralığında kalçanın sabit qalmasına kömək edir. Sağlam bir kalça eklemi, ağrısız gəzmək, çömbəlmək və hamar bir şəkildə dönmək imkanı verir.

Aşağıda kalça ağrısının bəzi ümumi səbəbləri verilmişdir.

Femoroasetabulyar implantasiya

Kalça daralması olaraq da bilinən femoroasetabulyar daralma (FAI), top və yuva kalça ekleminin ətrafında tampon yastığı kimi çıxış edən labrum, qalın qığırdaq yuvadan ayrılarkən meydana gəlir. Kalça ekleminin sümükləri - asetabulum və proksimal femur - hərəkət zamanı bir -birinə sürtülür və bu da ağrıya səbəb olur.

Qığırdaqların aşınması və iki sümüyün sürtülməsi nəticəsində yaranan sürtünmə dejenerativ dəyişikliklərə və osteoartritə səbəb olur ki, bu da bəzən elektrik cərəyanına bənzər kəskin, bıçaqlanma hissi ilə müşayiət oluna bilən yanma hissi yaradır.

FAI ümumiyyətlə kalça deformasiyalarından və ya travmatik zədələrdən inkişaf edir. Bunun ağrısı qasıq nahiyəsində və xarici kalçada hiss oluna bilər. Çox vaxt gecə daha pisdir və yüngül, orta və ya ağır ola bilər.

FAI olan insanlar tez -tez yuxu, cinsiyyət, iş və məşq kimi həyatın vacib hissələrinə müdaxilə etdiyini görürlər.

Kalça bursiti

Kalça bursiti, kalça ağrısının ən çox yayılmış səbəblərindən biridir. Kalçada, eklemdeki sümükləri və yumşaq toxumaları yumşaltmağa kömək edən bursa adlanan kiçik, jele kimi kisələr var. Ümumiyyətlə sürtünməni azaldan bursa, təkrarlanan hərəkət yaralanmalarından və ya romatoid artrit, gut və ya şəkərli diabet kimi müəyyən xəstəliklərdən sonra iltihablana bilər.

Kalça bursiti olan insanlar yanma hissi ilə yanaşı kalçada və budun xarici hissəsində kəskin, ağrılı ağrılar bildirə bilərlər. Bir çox insanlar üçün ağrı gecə, kalçada yatarkən və ya bir müddət istirahət etdikdən sonra qalxanda pisləşir. Gəzinti, pilləkənlərə qalxmaq və ya çömbəlmək kimi uzun müddətli fəaliyyətlər də ağrını daha da gücləndirə bilər. Yaralanma, kalçaya düşmək və ya sərt bir səthə vurmaq kimi, idman hərəkətləri və kalça ilə bağlı cərrahiyyə, kalça bursitinin ən çox yayılmış səbəbləridir.

Verywell / Laura Porter

Meralgia Paresthetica

Meralgia paresthetica, lateral femur dəri sinirinizin, budunuza duyğu verən sinirin tələyə düşməsindən yaranan nevroloji bir xəstəlikdir. Bu, budun xarici hissəsində uyuşma və/və ya yanma ağrısına səbəb olur.  

Dar paltar və ya kəmər taxmaq, piylənmə və hamiləlik meralji parestetikasının ən çox yayılmış səbəbləridir. Meralgia paresthetica, boş paltar geyinmək və ya altdakı vəziyyəti müalicə etməklə yaxşılaşır.

Kalçada sinir sıxıldı

Uzun müddət oturduqdan sonra ayağınızda aşağıya doğru hərəkət edən kəskin, yanma hissi və ya uyuşma və karıncalanma hiss etmisinizsə, kalçanızda sıxılmış sinir ola bilər. Sinir uzun müddət sıxılırsa, hətta zəifliyə səbəb ola bilər. Obezite, disk yırtığı, artrit və əzələ gərginliyi sinirin sıxılmasına səbəb ola bilər. Ağrı ümumiyyətlə qasıq nahiyəsində hiss olunur və bud və ya kalçadan aşağıya yayılır.

Kalça osteoartriti

Kalça artriti əsasən qocalanda çiy sümüyü açıq qoyaraq oynaq qığırdağının aşınması səbəbindən baş verir. Sürtünmə, ağrı və sərtlikdən qorumaq üçün qığırdaq yastığı olmadan. Müalicə edilməzsə, kalça dəyişdirmə əməliyyatı tələb edə biləcək birgə deformasiyanız inkişaf edə bilər. Kalçanın yüngül yanma hissi, aktivlik dəyişiklikləri, dərmanlar və/və ya inyeksiya ilə həll edilə bilər.

Sakroiliak birgə ağrı

Sakroiliak eklem ağrısı, onurğanın çanaqla birləşdiyi yerdəki iltihabla müşayiət olunur. Sakrum, onurğada əridilmiş, hərəkətsiz sümüklərdən ibarətdir və kalçanın sağ və sol iliak sümüklərinə yapışdırılır. Birlikdə bu birləşmə yuxarı bədənin bütün ağırlığını dəstəkləyir. Təkrarlanan birgə istifadə, ayaqların qeyri -bərabər uzunluğu, əvvəlki onurğa əməliyyatı, hamiləlik, SI ekleminin ətrafındakı bağların zədələnməsi və ya travma sakroiliak oynaq disfunksiyasına səbəb ola bilər.

Jo Zixuan Zhou / Verywell

Ağrı, gəzinti və ya ayaq üstə durmaqla daha da şiddətlənir və yatarkən rahatlaşır. Birgə boşluğun sıxılması və iltihab pelvik bölgədə yanma hissi və ya sərtliyə səbəb ola bilər. Ibuprofen və ya naproksen kimi ağızdan steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAİİ) tez-tez təyin edilir; və bəzi hallarda şiddətli iltihabı aradan qaldırmaq üçün qısa müddət ərzində prednizon kimi oral steroidlər qəbul edilə bilər.

Kalça Labral Gözyaşı

Kalça eklemini stabilləşdirən qığırdaq halqası - labrum - qopardıqda hip labral yırtıq meydana gəlir. Labrumun şok absorbsiyası olmadan, qasıq və ya kalçanızın ön hissəsində dərin bir ağrı hiss edə bilərsiniz. Bəzən labrum göz yaşları kiçikdir və qaçmaq kimi ciddi fəaliyyətlər istisna olmaqla heç bir şey hiss etmirsiniz.

Xüsusilə güc təhsili olmadan qaçışın həddindən artıq olması, kalçanı əhatə edən əzələlərdə və tendonlarda əzələ gücünün balanssızlığına səbəb ola bilər. Qaçış qüvvələrini udmaq üçün güclü quads, glutes, bel və əsas qarın əzələlərinə ehtiyac var. Dengesizlik labrum kimi kalçanı dəstəkləyən strukturların mexaniki uğursuzluğuna səbəb ola bilər.

Hiss etdiyiniz hiss göz yaşının yerindən asılıdır, lakin bəzən yanma hissi bildirilir. Hərəkət zamanı kalçanın tıklanması və sıxılması və getdikcə daha ardıcıl ağrılar, omba labral yırtığı ola biləcəyinizi göstərən əlamətlərdir. Diaqnoz qoymaq üçün ümumiyyətlə klinik müayinə və MRT tələb olunur.

Çox yaxşı / Alexandra Gordon

Həkimə nə vaxt müraciət etməli

Kalça ağrınız gündəlik həyatınıza müdaxilə edirsə, bir sağlamlıq mütəxəssisi ilə əlaqə qurmağın vaxtı ola bilər. Kalçada yüngül və ya orta dərəcədə yanma hissi varsa, ancaq gündəlik həyat fəaliyyətlərinizi tamamlaya bilirsinizsə, kömək istəməyinizi ölçmək üçün özünüzə bu sualları verin.

  • Kalça isti və ya toxunuşa həssasdırmı?
  • Kalça deformasiya görünür?
  • Təsirə məruz qalan ayağın üzərində hərəkət edə bilmirsiniz və ya ağırlıq çəkə bilmirsiniz?
  • Kalçanız birdən -birə altınızdan "çıxdı"?
  • Kalçada ani bir şişlik və ya şiddətli ağrı yaşadınızmı?
  • İstirahət, buz, istilik və ya reçetesiz (OTC) ağrı dərmanları kimi ev müalicələri simptomlarınızı yaxşılaşdıra bilmədi?

Yaşadığınız təqdirdə dərhal həkimə müraciət edin:

  • Ani ağrı
  • Həssaslıq
  • Şişkinlik
  • Əzələ zəifliyi
  • Məhdud hərəkət dairəsi
  • Hərarət
  • Uyuşma və karıncalanma
  • Kalça hərəkət edərkən duyğu itkisi və ya artan ağrı

Diaqnoz

Bir tibb işçisinə yanan kalça ağrısı yaşadığınızı söyləsəniz, ətraflı tibbi tarix alacaq və fiziki müayinə edəcəklər. Klinik müayinə, necə gəzdiyinizi və hərəkət aralığınızı ölçən təxribatçı hərəkətləri görərək yeriş qiymətləndirməsini əhatə edə bilər. Patrick, Ober və Thomas testləri, passiv kalça hərəkətlərinizi müşahidə etmək və ağrınızın etiologiyasını anlamağa kömək etmək üçün istifadə olunan üç fiziki imtahan manevridir.

Klinik müayinəni başa vurduqdan sonra, demək olar ki, problemli bir sahənin görüntüsünü, məsələn, rentgen və ya maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) almaq istənəcək. MRT, gizli travmatik sınıqların, stress qırıqlarının, qığırdaq gözyaşlarının və femur başının osteonekrozunun diaqnozunda, həmçinin bursa içərisində maye yığılmasını və ya sinir sıxışmalarının səbəb olduğu iltihabı aşkar etməkdə faydalıdır.

Digər görüntüləmə testlərinə aşağıdakılar daxildir:

  • CT Taramaları
  • Ultrasəs müayinəsi
  • Boya ilə xüsusi rentgen şüaları

Sözügedən vəziyyəti dəqiq qiymətləndirmək üçün ön, yan və arxa görünüşlər lazımdır. MRT xüsusilə faydalıdır, çünki həkiminizə, ümumiyyətlə ortopedik cərrah, sümüklər, qığırdaq, əzələlər, tendonlar və ətrafdakı toxumalar da daxil olmaqla bütün kalça quruluşlarını daha yaxşı görməyə imkan verir.

Dəqiq bir diaqnoz qoymaq üçün ətraflı bir tarix, klinik müayinə və görüntünün birləşməsi istifadə olunur.

Müalicə

Kalçada yanma hissini azaltmaq və ya aradan qaldırmaq üçün birdən çox müalicə üsulu birlikdə istifadə olunur.

  • İstirahət:Ağrını daha da pisləşdirən hər hansı bir fəaliyyətdən çəkinmək, sinirin qıcıqlanmasını və stressini azalda bilər, bu da onun sağalmasına imkan verir.
  • İltihab əleyhinə vasitələr:Bunlar şişkinliyi azalda bilər, bu da sinirin təzyiqini azalda bilər. Ümumi markalar arasında ibuprofen və naproksen var. İltihab əleyhinə dərmanlarla müalicə tez-tez buzla birləşdirilir. Buz şişkinliyi azaldır, istilik isə qanı dolaşmağa kömək edir ki, bu da ağrını azaltmağa kömək edə bilər.
  • İstilik yastıqları və soyuq yastıqlar:İstilik və soyuq yastıqlar tez-tez birjadan kənar antiinflamatuar dərmanlarla birlikdə istifadə olunur. İkisi arasında dəyişmək və ya ən çox rahatlıq gətirən birini istifadə etmək tövsiyə olunur.
  • Yumşaq uzanır:Bu, çox sıx ola biləcək əzələlərə və ya tendonlara olan təzyiqi azalda bilər.
  • Elastikliyin artırılması və əzələlərin gücləndirilməsi:Əsas əzələlərinizin uzanması və gücləndirilməsi, çanaq bölgəsinin hizalanmasına və ombanıza təzyiq göstərməsinə kömək edir. Əsas məşqlər və uzanma bir çox xəstəliklər üçün faydalıdır, xüsusən də bursit. Sıx və ya zəif əzələləri gücləndirmək ağrını azalda və bədəndəki tarazlığı bərpa edə bilər.
  • Yaxşı duruş tətbiq etmək:İnanın ya da inanmayın, duruşunuzdakıkiçik dəyişikliklər ağrınızı yüngülləşdirməkdə çox kömək edə bilər. Yaxşı bir ilk addım, oturarkən və ya ayaq üstə durarkən çiyinlərinizi arxa və düz tutarkən çəkinizi hər iki ayağa bərabər paylamaqdır.
  • Kortizon vuruşları:Kortizon vuruşları ağrı və iltihabı aradan qaldırmağa kömək edə bilən intraartikulyar enjeksiyonlardır. Bəzi insanlarda, ultrasəslə idarə olunan kortizon inyeksiyası birbaşa kalça eklemine edilir, bu da müvəqqəti və bəzən uzun müddətli rahatlama təmin edir.
  • Kalça artroskopiyası:Bu cərrahi prosedur xüsusilə FAI olanlarda faydalıdır. Ortopedik bir cərrah kiçik bir kəsik edir və kalçaya baxmaq üçün artroskop adlanan kiçik bir kamera taxır. Zərər görüntülədikdən sonra bölgəni təmir etmək üçün nazik cərrahi alətlərdən istifadə edə bilərlər.
  • Kalça dəyişdirmə:Bir insanın gündəlik həyat fəaliyyətini həyata keçirmə qabiliyyətinə təsir edərsə və ya oynaq boşluğu dözülməz bir ağrıya səbəb olarsa bu qədər deformasiya olarsa, kalça dəyişdirilməsi ümumiyyətlə tələb olunur. Daha böyük kəsiklər tələb edən açıq əməliyyatlar bir vaxtlar kalça dəyişdirmə əməliyyatı üçün norma sayılırdı, lakin indi tez -tez minimal invaziv üsullarla aparılır, bəzi xəstələr hətta xəstəxanadan çıxırlar.
  • Akupunktur:Akupunkturun əzələ gərginliyini aradan qaldırdığı sübut edilmişdir, lakin yanan kalça ağrısının müalicəsində nadir hallarda tək istifadə olunur. Akupunktur və digər vahid müalicələr, məsələn, yoga və şiroterapi görmək - daha çox mühafizəkar müalicələrə köməkçi müalicə olaraq istifadə olunur.

Qarşısının alınması

Yanmağa səbəb olan kalça yaralanmalarının qarşısını almağın ən yaxşı yolu, yaxşı yemək vərdişləri inkişaf etdirmək, məşqlər etmək və tez -tez uzanmaqla sağlam çəki saxlamaqdır. Əsas qarın əzələlərini gücləndirmək bədənin tarazlığını bərpa etməyə kömək edə bilər, uzanma isə sıx əzələlərdə gərginliyi aradan qaldıra bilər. Gündə 3 dəfə glute, piriformis və quad streçləri etmək əksər insanlar üçün yaxşı bir başlanğıc nöqtəsidir.

Ardıcıl olaraq sağlamlıq pozitiv davranışlarla məşğul olmaq, sağlam vərdişlərin bütün faydalarını hiss etməyin açarıdır. Siqaret çəkməmək və meyvə və tərəvəzdən ibarət balanslı bir pəhriz yemək də daxil olmaqla sağlam bir həyat tərzi, bir çox kalça yaralanmasına birbaşa təsir edən artrit və diabet inkişaf riskinizi azaldır.

Verywell -dən bir söz

Kalça ağrısının çoxu xəstəxanaya müraciət etməyi tələb etmir və istirahət, buz, isti duş və ibuprofen kimi antiinflamatuar dərmanların istifadəsi ilə gedəcək. Gərmə və müntəzəm məşqlər nəinki ağrınızı yüngülləşdirir, həm də gələcəkdə bel ağrınızı tamamilə qarşısını alır. Yenə də yanan kalça ağrınızın müalicəsi və sonrakı həlli, səbəb olan vəziyyətin şiddətinə və gündəlik həyatınıza qoyduğu məhdudiyyətlərə bağlıdır.

Xəstəlik nə qədər erkən diaqnoz qoyulsa, nəticələr o qədər yaxşı olar. Kalça ağrınız birdən -birə dəyişirsə və ya kalça ağrınızla məhdudlaşırsınızsa, müalicə variantlarınızı müzakirə etmək üçün bir sağlamlıq mütəxəssisi ilə əlaqə saxlaya bilərsiniz.