Hava təcili yardım maşınları: Xəstələri gəzintiyə aparmaq

Göndərildi: 08.09.2021
Məqalənin müəllifi Adəm Quliyev

Hava-təcili yardım şirkətləri çox vaxt hava nəqliyyatına ehtiyacı olmayan insanları götürür və sığortanın ödəməyəcəyi böyük hesabları olan ailələri tərk edir.

Florida ştatının Ocala şəhərində tibb bacısı olan Jennie Stout, günortadan sonra növbəni bitirərkən evdən çaxnaşma zəngi gəldi. 13 yaşındakı qızı Ashlyn, əllərini, dizlərini və baldırlarını yandıraraq, həyətlərində yarpaqların yandırılmasından qalmış boğulmuş közlərə düşmüşdü.

Jennie gəldikdə hadisə yerində olan təcili yardım həkimləri, Ashlyn'in sürətli müalicə üçün Gainesville'deki bir yanıq mərkəzinə vertolyotla göndərilməli olduğunu söylədi.

Jennie təəccübləndi: Xəstəxana cəmi 40 mil uzaqda idi və yanıqlar ona geniş görünmürdü. Ancaq bu vəziyyətdə, "ilk növbədə mən anam" deyə xatırladı, buna görə də qərarı şübhə altına almadı.

Ashlyn dörd gündən sonra xəstəxanadan çıxdı və iki həftə ərzində məktəbə qayıtdı. Stoutsun sığortaçısı Blue Cross və Blue Shield, xəstəxana xərclərini və ambulator müalicəni əhatə etdi.

Ancaq iki ay sonra ailə başqa bir şok yaşadı: Med-Trans hava-təcili yardım şirkəti, nəqliyyatın 24 min dollar olduğunu bildirən bir bildiriş.

Tibbi-təcili vertolyotların tez-tez "şəbəkədən kənar" olduğu və sığorta ilə tam əhatə olunmadığı ortaya çıxdı. Blue Cross və Blue Shield yalnız 5.700 dollar ödəyərək ailəni balansda qoydu: 18.300 dollar.

Bu gün, qəzadan dörd il sonra, Ashlyn -də yalnız bir neçə kiçik yara izi var. Ancaq ödənilməmiş balansın ailədə qalıcı bir izi var. İndi bir kolleksiya agentliyinə gedən qanun layihəsinə etiraz etmək üçün bir vəkil tutdular.

Borc, Jennie -nin kredit balını pisləşdirdi və ailənin evinin köhnə damını təmir etmək üçün kredit götürməyi çətinləşdirdi.

Jennie deyir: "Həyatımda heç vaxt hesab ödəməmişəm". "Bir qəpik də ödəmirəm, çünki prinsipcə hər şey səhvdir."

Əlaqəli məqalələr

Ən Pis Sürpriz

Sığortanın ödəyəcəyini düşündüyünüz bir tibbi faktura vurmaq çox yaygındır (bu məqalənin sonunda daha çox məlumat əldə edin).

Hava-təcili yardım hesabları xüsusilə çətin ola bilər. Sürpriz tibbi hesablar haqqında xəstələrin hekayələrini toplayan İstehlak Hesabatları, keçən il Stouts da daxil olmaqla hava təcili yardım maşınları ilə bağlı şikayətlərin artdığını gördü.

İstehlakçıların şikayət edəcəkləri çox şey var. Birincisi, araşdırmalar göstərir ki, hesablar orta hesabla 30 min dollardan çox bahadır. Və istehlakçıların çox az çıxış yolu var. 1970-ci illərin sonlarında hava yolu sənayesinin tənzimlənməsi dövlətləri hava təcili yardım xidmətlərini tənzimləyə və ya istehlakçıları yırtıcı praktikalardan qoruya bilmədi.

Söhbət etdiyimiz sənaye mütəxəssislərinə görə ən sinir bozucu tərəfi, hava təcili yardımı ilə götürülmüş bir çox insanın yerüstü təcili yardım maşınları ilə təhlükəsiz şəkildə nəql oluna bilməsidir.

Ashlynin vəziyyətində, yanıqları ağrılı olsa da, bədəninin yalnız 12 faizini əhatə edirdi. Arizona Universitetinin Tibbi Mərkəzinin travma mütəxəssisi Gary A. Vercruysse deyir ki, bədəninin 30 % -dən az hissəsini yanıqlar olan bir yanıq mərkəzindən 200 mildən az məsafədə olan xəstələr ümumiyyətlə yerlə təhlükəsiz şəkildə nəql edilə bilər. hava təcili yardım maşınlarından çox istifadə.

Hava təcili yardımı ilə alınmaq əslində başqa bir şeyin səhv getmə riskini artıra bilər. Araşdırmalar göstərir ki, digər hava taksilərindən daha tez -tez qəzaya uğrayırlar. Hava-təcili yardım qəzalarını araşdıran Çikaqo Universiteti Aeromedikal Şəbəkəsinin tibb müdiri İra Blumen deyir ki, pilotların bəzən xəstələri tez bir zamanda nəql etmək üçün təzyiq hiss etdikləri zaman verdikləri pis qərarlar səbəbiylə.

Lakin Consumer Reports-un 2010 və 2016-cı illər arasında hava təcili yardım qəzaları ilə bağlı Milli Nəqliyyat Təhlükəsizliyi Şurasının məlumatlarını təhlil etməsi başqa bir səbəb olduğunu göstərir. Kommersiya məqsədli kommersiya təşkilatları ilə qeyri-kommersiya təşkilatları arasında təhlükəsizlik fərqləri tapdıq.

Xəstələr Ortada Tutuldu

Sənaye məlumatlarına görə, hazırda ABŞ -da 2000 -dən 2000 dəfə çox hava təcili yardım maşını işləyir.

Xəstəxanalar və bələdiyyələr tərəfindən idarə olunan qeyri-kommersiya proqramlarını ələ keçirərək daha kiçik operatorlar satın aldıqları üçün kommersiya məqsədli şirkətlər bu genişlənməni sürətləndirən əsas amildir. Bu gün Ashlyn'i daşıyan Med-Trans şirkətinə sahib olan Air Medical Group Holdings də daxil olmaqla dörd özəl hava təcili yardım şirkəti sənaye gəlirlərinin yarısını təşkil edir.

Bu xidmətlər üçün fakturalar artır. Sektoru izləyən müstəqil bir şirkət olan Research 360 -a görə, ən böyük operator olan Air Methods -dan alınan orta ödəniş, 2007 -ci ildə təxminən 13.000 dollardan 2016 -cı ildə 50.200 dollara yüksəldi. Ümumilikdə sənaye üçün orta hesab, məlumatların olduğu son il olan 2014 -cü ildə 32,895 dollar idi.

Research 360 -ın qurucusu Jon Hanlonun dediyinə görə hava nəqliyyatının təmin edilməsinin əsl dəyəri təxminən 7000 dollar təşkil edir. Yeni Meksikanın Sığorta Nəzarət Bürosu tərəfindən edilən təhlillərin dəyəri orta hesabla təxminən 10 min dollardır.

Ticarət qrupu olan Hava Tibbi Xidmətlər Birliyinin prezidenti və CEO'su Rick Sherlock, bir çox hava təcili yardım xəstəsinin Medicare və ya Medicaiddə olduğunu və bu proqramların nəqliyyat başına 200-6000 dollar ödədiyini söyləyir. Sherlock deyir ki, hava təcili yardım operatorları fərqi düzəltmək üçün özəl sığortalı insanlardan daha çox şey toplamalıdır.

Nəticədə, özəl sığortalı xəstələr çox vaxt nəzarətdə olmadıqları funksional olmayan sistemin qiymətini ödəyərək ortada qalırlar.

Lazımsız xərc?

Kimsə travma aldıqda və xəstəxanadan uzaqda olduqda hava nəqliyyatı vacib ola bilər. Kənd yerlərində yaşayan insanlar üçün infarkt və ya başqa bir fövqəladə vəziyyətdə hava nəqliyyatı onların yeganə ümidi ola bilər.

Ancaq hüquqşünaslar və tibb mütəxəssisləri, həyatı üçün təhlükə yaratmayan xəsarət alan insanların, maşın sürərkən çox təsirli və daha ucuz olacağını söyləyirlər. Yanıq xəsarətləri üzrə ixtisaslaşmış bir travma cərrahı Vercruysse deyir: "Çox kiçik xəsarətlərlə vertolyotla gətirilən bir çox adam görürəm". Travma və Kəskin Baxım Cərrahiyyəsi Jurnalında 2015-ci ilin mart ayında etdiyi araşdırma, hava təcili yardım maşınlarının təxminən üçdə birinin tibbi baxımdan lazım olmadığı qənaətinə gəldi.

Bəzi hallarda, hava təcili yardım maşınları yerdən getmək daha sürətli və ya daha sürətli olsa da istifadə olunur. Məsələn, Ashlynin atası oxşar bir məsafə qət etsə də, xəstəxanaya təkcə təcili yardım maşınına girərkən gəldi. Helikopter təcili yardım maşınında gözləyərkən enmək üçün təhlükəsiz bir yer axtardığı üçün gecikmişdi.

Niyə həddindən artıq istifadə? Vercruysse deyir ki, bir çox hava nəqliyyatı xəstələr xəstəxanalar arasında köçürüldükdə baş verir və baxımın gecikməsi səbəbindən məhkəmə çəkişmələrindən qorxan bəzi həkimlər bu seçimə çox tez müraciət edirlər. Həkimlərə və ilk müdaxilə edənlərə hava təcili yardımının nə vaxt veriləcəyi ilə bağlı daha aydın təlimatlara ehtiyac olduğunu söyləyir.

Nyu Meksiko sığorta şirkətlərinin baş tənzimləyicisi John Franchini, ofisinin 12 təcili tibbi yardım maşını ilə əlaqədar şikayətlərinin artdığını gördüyünü söylədi. Bu halların altısında sığorta şirkətləri sonradan uçuşların tibbi baxımdan zəruri olmadığını təyin etdilər.

Franchini, xüsusən xidmətə ehtiyac olmadığı təqdirdə, nəzarət edə bilmədikləri bir xidmət üçün istehlakçılara minlərlə dollar ödəməyin səhv olduğunu söyləyir.

Yüksək Riskli Uçuş

Sonra təhlükəsizlik məsələsi var. Blumen -in araşdırmalarına görə, son on ildə tibbi vertolyotlar üçün qəza nisbəti azalıb. Ancaq yenə də digər hava taksilərindən iki qat daha çox qəzaya uğradıqlarını söyləyir.

Milli Nəqliyyat Təhlükəsizliyi Şurası, məsələn, gecə, tanımadığı ərazilərdə və ya pis hava şəraitində uçmağın çətinliyini əsas gətirərək, bu uçuşların risklərini tanıdığını bildirir.

Son NTSB məlumatlarının İstehlak Hesabatları analizinə görə, kommersiya məqsədli hava təcili yardım şirkətləri, kommersiya təşkilatı olmayan operatorlardan daha yaxşı bir təhlükəsizlik rekorduna sahibdir. Dörd ən böyük mənfəət əldə edən operatorun-Hava Metodları, PHI Hava Tibbi, Hava Tibbi Qrup Holdinqləri və Metro Aviasiya şirkətlərinin 2010-cu ildən 2016-cı ilədək sənaye qəzalarının 68 faizini (54 qəzadan 37-si) təşkil etdiyini gördük. hava nəqliyyatı bazarının yüzdə 51i.

Travma və Kəskin Baxım Cərrahiyyəsi jurnalında 2014 -cü ildə edilən bir araşdırmanın məlumatları daha da əsassız idi. Məlum olub ki, 1998-2012-ci illər arasında baş verən 139 qəzanın 118-də kommersiya məqsədli operatorlar iştirak edib. Müəlliflər, qəzalarla əlaqədar potensial qarşısı alına bilən insan səhvlərinin bu operatorlar arasında əhəmiyyətli dərəcədə yüksək olduğunu söylədi. Artan riski, kommersiya məqsədli hava təcili yardım şirkətləri arasında "təlimdəki çatışmazlıqlar, avadanlıq və qaynaqların azalması və şübhəli uçuş seçimi" ilə əlaqələndirdilər.

Hava Tibbi Xidmətlər Dərnəyindən Sherlock, araşdırmanın 2014 -cü ildə Federal Aviasiya İdarəsi tərəfindən yönəldilmiş ərazi məlumatlandırma sistemlərinin quraşdırılması kimi təhlükəsizlik təkmilləşdirmələrini nəzərə almadığını söyləyir. 2018 -ci ildə bir çox şirkətin bu dəyişikliklərin bir çoxunu könüllü olaraq qəbul etdiyini söyləyir.

İstehlakçılar və Qanunvericilər Geri çəkilir

Hava Metodlarını məhkəməyə verən ən az beş əyalətdəki istehlakçılar işlərini sinif hərəkətlərinə çevirmək istəyirlər. Bir çox əyalət yüksək hava təcili yardım faturaları ilə üzləşən istehlakçılara kömək etmək üçün addımlar atdı. Problemi araşdırmaq və əyalətlərə sənayeni tənzimləmək üçün daha çox güc vermək üçün Konqresdə iki tərəfli dəstək də var. İstehlakçı Hesabatları bu səyləri dəstəkləyir (aşağıdakı detallara baxın).

Yerli cəbhədə də hərəkət var. Bəzi yerli bələdiyyələr xaricdən alınmış hava təcili yardım xidmətlərini geri alır. Məsələn, yanvar ayında, ən yaxın travma xəstəxanasının təxminən 120 mil uzaqlıqda olduğu Florida Keysdəki Monroe County, sakinlərin özəl hava təcili yardım şirkəti LifeNet-in hesablarından şikayət etdikdən sonra mahalda işləyən hava təcili yardım xidmətini genişləndirməyə səs verdi. Hava üsulları ilə.

Air Methods, verdiyi açıqlamada, yalnız sığortanın son çarə olaraq sığortalanmayacağını hesabladığını və xəstələrlə birlikdə nəyi ödəyə biləcəklərini təyin etmək üçün işlədiyini söylədi.

İstenmeyen Faturalarla Mübarizə üçün Ağıllı Adımlar

Yüksək bir hava təcili yardımı hesabına ilişsəniz, sənaye mütəxəssisləri və istehlakçıların müdafiəçiləri edə biləcəyiniz şeylərin olduğunu söyləyirlər. Sığorta şirkətinizdən sizin adınıza müdafiə etməsini xahiş edin və ya birbaşa hava təcili yardım təminatçısı ilə hesaba etiraz edin. Şansınızı artırmaq üçün əyalət hökumətinizdəki müvafiq quruma rəsmi bir şikayət verin. Bəzi hava operatorları xeyriyyəçilik proqramları da təklif edirlər.

Bu hesabların qarşısını almaq üçün, xüsusən xəstəxanadan uzaqda olsanız, bəzi hava-təcili yardım operatorlarının təklif etdiyi üzvlük proqramını nəzərdən keçirmək istəyə bilərsiniz. İllik 65 dollara başa gələn proqramlar, sığortanızın ödəmədiyi xərcləri qarşılamaq üçündür. Ancaq bu, yalnız qeydiyyatdan keçdiyiniz təcili yardım şirkəti təcili yardımınıza gəldikdə işləyir, çox az nəzarət edə biləcəyiniz bir şey.

Stouts-a gəlincə, onlar apellyasiyalarını bitirdilər və indi bir sinif iddiası açmağı düşünürlər. Jennie, qızının yaralandığı gün hava təcili yardım maşınının lazım olduğunu soruşmaq istədiyini söyləyir. Bənzər bir vəziyyətdə başqalarına tövsiyəsi? "Düzgün görünmürsə, suallar verin."

İstehlakçıların Müdafiəsi

Həddindən artıq hava təcili yardım faturalarını cilovlamaq səyləri, Konqresdə nadir partiya dəstəyinə malikdir.

Nümayəndələr Bill Shuster (R-Pa.) Və Peter A. DeFazio (D-Ore.) Bu yaxınlarda Hökumətin Hesabatlılıq Bürosundan sənayedə qiymət və rəqabəti araşdırmağı xahiş etdilər.

Və Sens.Jon Tester (D-Mont.) Və John Hoeven (RN.D.), əyalətlərə hava təcili yardım maşınlarının necə işlədiyini və müştərilərə ödəniş etmələrini tənzimləmək üçün daha çox güc vermək üçün qanun layihələri təqdim etdilər.

İstehlak Hesabatları, istehlakçıları sürpriz tibbi hesablardan qorumaq üçün bu və digər səyləri dəstəkləyir.

İstehlakçı Hesabatlarının Sürpriz Tibbi Faktlar kampaniyasına nəzarət edən Betsy Imholz, "Bütün Amerikalılar təcili tibbi nəqliyyat da daxil olmaqla əlverişli sağlamlıq xidmətlərindən istifadə etməyi haqq edir" deyir.

Hava təcili yardım maşınları ilə bağlı işlərimiz haqqında daha çox oxuyun. Və bütün sürpriz tibbi fakturalarla mübarizə və bir hekayənizi bölüşmək səylərimiz haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Redaktorun qeydi:Bu məqalə Consumer Reports jurnalının 2017 -ci ilin may sayında da yer alıb.